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江苏省危废物经营许可证申请书
江苏省危险废物经营许可证申请书
申请单位名称 (章)
申请经营废物的类别
经营方式
申请数量(吨/年)
填报日期
□首次申请 ;□重新申请 ;□换证
江苏省环境保护厅制
填 写 说 明
申请书除最后一页(核查综合意见、省环保厅审批意见部分)外均由申请单位填写,填写时除签名以外均要求打印。
申请书填写内容应与所附证明材料一致,否则视为材料不完整。
申请书各项内容应按实际情况填写。尚未实现的,按计划内容填写,并逐项注明“计划”字样。
经营方式分为收集、贮存、处置三大类,其中处置包括焚烧、填埋、化学处置、物理处置及其它方法。
危险废物的危险特性是指传染性、爆炸性、易燃性、腐蚀性、浸出毒性、急性毒性等特性。
申请书一式八份,如内容填写不下,可自行附页。
申请者声明
本申请书及有关附带资料是完整的和真实的。我代表申请单位郑重承诺:遵守《危险废物经营许可证管理办法》中对危险废物经营单位的各项规定,履行相关义务。
法人代表签字:
申请单位名称 经济性质 注册地址 企业代码 经营场所地址 固定资产总值 注册资金 法人代表 成立时间 单位总人数 占地面积 建筑面积 电 话 传 真 电子邮箱 邮政编码 联系人 联系人电话/手机 单位主要负责人 姓 名 性 别 年 龄 职 务 职 称 文化
程度 专 业 本专业工作年限 工作岗位 单位主要技术人员
申
请
经
营
废
物
情
况 废 物 名 称 类别编号 主要化学成分 危险特性 经 营 数量(吨/年) 经营方式
主
要
经
营
设
施
及
设
备 名 称 规格型号 设计能力
(吨/年) 数量 生产厂家/产地 投运日期 使用场所/用途 废物的包装、收集
废物包装形式
包装容器数量
3、废物收集工具、设施 废物的运输
废物运输方式
2、现有运输工具数量和资质(或租用运输工具的来源、数量、资质)
3、废物运输时的应急方案和工具 废物的贮存/暂存
废物贮存/暂存方式
废物贮存场所情况简述
废物的预处理
废物预处理工艺
2、废物预处理设施、设备 废物处置工艺及设备、设施
1、废物处置工艺
2、废物处置设备、设施 污染防治措施及防治效果
1、污染物产生情况
2、污染防治设施及工作原理
3、污染防治效果(监测数据)
预防和处理污染事故和其它突发性事件的方案和资金保障计划
废物分析的主要仪器、设备及分析项目
安全、保卫措施
内部检查监督管理措施
人员培训及持证上岗情况
意外突发事故应急措施
环境监测措施
发生意外突发事件,消除污染的资金保障措施 周边环境简述及地理位置图 厂区布局说明及平面布置图 考核综合意见:
年 月 日 省环境保护厅审批意见:
(章)
年 月 日
manufacturers of technical documents on the quality requirements applicable to this project. Construction quality inspection and evaluation standards issued by the national power c
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