口腔正畸工艺技术重难点汇编参考资料.docVIP

第一章 绪论 一、几个重要概念 1.口腔正畸学的研究范畴： 口腔正畸学时口腔医学的一个分支学科,是研究错牙合畸形的症状、病因、发病机制、诊断分析和预防治疗的一门科学。 2.错牙合畸形的概念： 错牙合畸形是指儿童生长发育过程中,由各种先天或后天因素所导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 3.什么是正常牙合： 正常牙合包括理想正常牙合和个别正常牙合 理想正常牙合：（是由Angle提出来的）即保全全副牙齿，牙齿在上下牙弓上的排列整齐，上下尖牙牙尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想。 4.个别正常牙合：凡轻微的牙合关系不良，对于生理过程无大碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常牙合。 二、错牙合畸形的矫治标准和目标： 标准--- 个别正常牙合（凡轻微的牙合关系不良，对于生理过程无大碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同） 目标--- 平衡、稳定、美观 第二章 错牙合畸形的病因和分类 病因 1.错牙合形成的病因可分为遗传因素 和 环境因素。 2.乳替牙期的局部障碍有乳牙早失乳牙滞留恒牙早失恒牙早萌乳尖牙磨耗不足牙萌出顺序紊乱（一）第一类错——中性错（二） 第二类错——远中错（三） 第三类错——近中错 Ⅰ度深覆盖覆盖为3～5mm。 Ⅱ度深覆盖覆盖为5～8mm。 Ⅲ度深覆盖覆盖为8mm以上。 （一）记存模型的作用： 记存模型记存了患者的牙牙合情况及口腔组织形态，其作用为： 1、用作矫治前的原始记录。 2、作为研究诊断的重要依据。 3、用于确定矫治计划。 4、用治疗前后的模型可进行疗效观察、对照、评估 （二）记存模型的要求： 1、记存模型应准确、清晰。 2、模型的范围须包括牙、牙弓、基骨、腭穹窿、系带、移行皱襞等。 3、记存模型要求整齐、美观，能正确反映患者的咬合关系的错牙合情 况。 4、标记患者姓名、性别、年龄，注明制取模型的日期和编号。 诊断 牙列拥挤的分级： Ⅰ：轻度（2～ 4mm） Ⅱ：中度（4 ～ 8mm） Ⅲ：重度（8mm） 第四章 正畸治疗的生物机械原理 1.矫治力的来源 (1) 机械力：如金属弹性丝、弹簧及橡皮圈 (2) 肌力：由肌收缩产生的力，如功能矫治器 (3) 磁力 2.矫治力的分类 (1) 以矫治力的来源划分： 颌内力：在同一牙弓内的牙齿相互牵引产生的作用力和反作用力 颌间力：上下颌之间的牙或牙弓相互牵引产生的作用力和反作用力，分为II类、III类颌间牵引和垂直颌间牵引 颌外力：以颈部和额、颏、颅等骨作为抗基，将力作用于牙、牙弓或颌骨，使牙、牙弓与颌骨发生位移或改建 (2) 以矫治力强度划分：轻度力：强度小于60g 中度力：为60～350g之间 重度力：力强度大于350g (3) 以力的作用时间划分：间歇力 和 持续力 (4) 以矫治力的作用效果划分：正畸力 和 矫形力 3.正畸牙移动的方式有哪些？ 答：正畸牙移动的方式有牙倾斜移动、牙整体移动、牙伸长或压低、牙旋转移动和转矩移动。 第五章 矫治器及其制作技术 一、 矫治器是如何分类的？ 1、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。 2、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。 3、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。 二、活动矫治器与固定矫治器各有哪些优缺点? 活动矫治器的优点，1. 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。 活动矫治器的缺点，1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。 固定矫治器的优点，1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动；整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音