不典型川崎病21例诊治体会.docVIP

不典型川崎病21例诊治体会摘 要 目的：总结21例不典型川崎病临床特点。方法：分析其临床表现及各种实验室指标。结果：发热、皮疹、结膜充血、口唇皲裂、颈部淋巴结肿大、指趾端脱皮、冠状动脉改变的发生率依次为100%、71.4%、85.7%、76.1%、61.9%、90.4%、42.8%。其中白细胞升高、血小板升高、血沉增快、CRP增高、血红蛋白下降的发生率分别为80.9%、85.7%、95.2%、90.5%、76.2%。所有病例确诊或拟诊后均给予丙球、阿司匹林治疗。结论：不典型川崎病容易误诊；主要症状太少或不典型时可结合实验室指标给予拟诊，并尽早应用丙球和阿司匹林，以减少冠状动脉损害。 关键词 不典型川崎病 实验室指标 资料与方法 本文收集了我院2002～2005年收治的不典型川崎病病例21例，其中男12例，女9例，男女比例 1.3∶1。年龄1.5~13岁，平均3.5岁。其中3岁以内15例，3～10岁5例，＞10岁1例。 临床表现：21例均有发热，入院时热程均＞5天。出现一过性皮疹的有15例，占71.4%。结膜出血18例，约占85.7%；出现口唇皲裂、舌苔改变的16例，约占76.1%；颈部出现无痛性淋巴结肿大者13例，约占61.9%；后期出现指趾端脱皮19例，约占90.4%；发生冠状动脉改变的9例（包括2例冠状动脉瘤形成者），约占42.8%；其中同时具备4项主要