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丹红注射液某些临床应用
丹红注射液某些临床应用[关键词] 丹红注射液; 临床应用
[中图分类号] R969[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-095-02
丹红注射液由丹参和红花组成,具有理气活血化瘀通脉舒络的功效。临床广泛应用于心脑血管病等多种疾病,取得了良好效果。现就丹红注射液在临床中的某些应用综述如下。
1 脑血管疾病
1.1 脑梗塞 巴瑞琼等将400例脑梗塞患者随机分为两组,治疗组300例,采用丹红注射液20ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠100-500ml中缓慢静脉滴注每天一次。对照组予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠100-500ml静脉滴注,两组其他基础治疗相同。结果治疗组总有效率89.33%。对照组72%。
对血液流变学的影响,治疗组血液流变学各项指标有所下降,表明治疗组具有改善血液流变学的作用。血浆纤维蛋白原、红细胞压积两项与对照组比较有显著性差异。[1]方岩等治疗脑梗塞,所有患者均予常规治疗。治疗组用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml静脉滴注,对照组用曲克芦丁420mg加入生理盐水250ml静脉滴注,均连续14天。根据功能缺损及病残程度进行疗效评价。治疗组有效率92%,对照组70%。[2]脑梗塞的形成是局部脑动脉导致相应的脑组织急性缺血缺氧坏死,不及时治疗可致周围仍存活的半暗带神经元死亡,加重神经功能缺损。丹红注射液可扩张血管,防止血栓形成,改善局部血流,有助于减少自由基,减轻脑水肿,防止迟发型神经功能缺损[3]。
1.2 椎-基底动脉供血不足 方岩等治疗椎-基底动脉供血不足120例,同时与复方丹参注射液对照,两组治愈率有显著差异,48小时内起效时间、血流速度改善均优于对照组。认为丹红注射液具有降低纤维蛋白原、降低血黏度、抑制血小板聚集、抗凝等作用,可改善微循环、抑制栓子形成。[4]高春光等将62例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,治疗组用丹红注射液20ml加生理盐水静脉滴注,对照组用曲克芦丁360mg静脉滴注,均连续治疗10天,未用其他药物,治疗组总有效率100%,对照组90.3%。[5]
2 心血管系统疾病
2.1 冠心病 郑颖等将96例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。治疗组和对照组各48例,两组均予硝酸酯、阿司匹林、低分子肝素及调脂等常规治疗,治疗组另予丹红注射液30ml静脉滴注,每天一次。两组均治疗14天。结果两组心绞痛总有效率治疗组91.67%,明显高于对照组75%。心电图疗效比较治疗组为66.67%,亦高于对照组64.17%。治疗组硝酸甘油停减率为89.58%,高于对照组64.58%。[6]毛群将冠心病患者97例随机分为治疗组49例,对照组48例,治疗方法对照组服用硝酸异山梨酯、b受体阻滞剂或钙拮抗剂,小剂量阿司匹林,心绞痛发作时用硝酸甘油,静脉滴注含镁极化液。治疗组在上述治疗基础上加用丹红注射液30ml于液体中静脉滴注,每天一次,两组均为14天一个疗程,观察心绞痛发作次数,硝酸甘油用量,心电图变化。结果治疗组有效率91.8%,对照组58.3%,治疗组心绞痛缓解时间(3.5+-1.4)分钟,消失时间(8.1+-2.1)分钟,对照组分别为(6.7+-3.2)分钟和(14.2+-4.4)分钟。研究认为该药在临床症状、心电图、血液流变学等指标明显优于对照组。丹红注射液短期干预治疗能降低不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白、内皮素浓度与纤维蛋白原水平,通过保护血管内皮、抗凝及溶解血栓,可防止或减轻心绞痛发作,并可改善心功能。[7]
2.2 充血性心力衰竭 曹希文等将65例心功能为3-4级的充血性心力衰竭的患者随机分为两组,治疗组33例,对照组32例。两组均用利尿剂、ACEI、对照组服用硝酸异山梨醇酯、b受体阻滞剂、洋地黄、硝酸酯类及抗感染药物治疗。治疗组同时用丹红注射液10-30ml静脉滴注,14天为一疗程。结果治疗组在血糖度变化、EF、E峰、A峰的变化等方面明显优于对照组。[8]
2.3 心律失常 张太意等选择61例病人,去除诱因后早搏无明显减少,且有明显心悸、胸闷、乏力等症状,予稳心颗粒每次9克,每天三次,同时静脉滴注丹红注射液30ml,每日一次,疗程20天。用药前后做心电图及Honer监测评价疗效。结果治疗后临床症状总有效率86.89%,心电图及Honer总有效率78.69%。[9]
3 呼吸系统疾病
3.1 肺心病 张驰等选择肺心病急性加重期患者80例,随机分为两组,对照组给予持续低流量吸氧,抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、利尿等对症处理。治疗组同时给予丹红注射液30ml静脉滴注,每日一次,疗程14天,结果显示治疗组临床有效率92.5%,明显高于对照组77.5%,其血液流变学指标亦高于对照组,用
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