初一学生毒品及艾滋病认知―动机―情商―抵御技能模式干预效果评价.docVIP

初一学生毒品及艾滋病认知―动机―情商―抵御技能模式干预效果评价【摘要】 目的 评价中学生毒品与艾滋病预防干预的“认知-动机-情商-抵御技能”(CEMR)模式的效果，为青少年药物滥用及艾滋病的预防干预提供依据。方法 整群随机抽取襄樊和大冶市城乡4所普通中学初一年级学生1 077名，随机分为试验组和对照组。试验组接受CMER模式的干预方案，对照组不接受任何干预。干预前后，试验组和对照组均接受自填式问卷调查。结果 试验组学生干预后有关远离毒品的认知及动机、预防艾滋病的生活技能得分均有不同程度提高，并显著高于对照组和干预前(P值均＜0.05)。试验组学生的毒品抵御技能较对照组和干预前显著提高(P值均＜0.05)。结论 CMER健康教育干预模式可以帮助学生提高远离毒品和艾滋病的知识和技能，树立正确的态度，提高青少年抵御同伴压力的技能。 【关键词】 物质相关性障碍；获得性免疫缺陷综合征；健康教育；干预性研究；学生 【中图分类号】 R 179 G 479 R 512.91 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)04-0309-03 近年来青少年尝试毒品的比例急剧上升。我国2003年登记在册的吸毒人数比1988年增加了20倍，其中72%是青少年［1］。1999年北京、天津等5省(市)40所中学的学生使用成瘾类药物的比例高达6.8%［2］；西南某省高二学生“偶尔”用过海洛因的高达3.13%［3］；武汉市中学生使用苯二氮卓类药物达4.0%［4］；杭州、乌鲁木齐等4城市13～15岁初中生药物滥用率达到1.6%，且13.9%的学生报告在过去的30 d内有人向他们提供毒品［5］。成瘾类药物滥用不仅影响到青少年及他们家庭的经济和健康、影响学习和工作、产生焦虑等心理问题，还会引发伤害，增加感染和传播艾滋病的机会。因此，开展预防艾滋病、毒品的健康教育，增强学生自我保护意识和抵御毒品与艾滋病侵袭的能力，培养学生预防艾滋病的社会责任感、使命感势在必行。 西方现有以学校为基础的预防和干预方案，采用互动式教育方法给学生提供毒品相关知识，培训抵御同伴压力、拒绝毒品的相关技巧［6-8］。该研究拟结合我国的社会文化背景和青少年的身心发育特点、毒品尝试主要危险因素与艾滋病的传播途径，综合健康教育、抵御技能和远离毒品与艾滋病的认知等多种成分，采用“认知-动机-情商-抵御技能模式”(cognition-motivatiom-emotional intelligence-resistance skills简称CMER模式)进行干预。 1 对象与方法 1.1 对象 选取湖北省襄樊和大冶市城乡4所普通中学的初一学生。以班为单位整群抽取18个班，随机分为试验组和对照组。试验组男生298名，女生253名；平均年龄(12.82±0.91)岁；对照组男生274名，女生252名；平均年龄(12.90±0.81)岁。试验组居住于城市、县镇、乡村的分别为263，43和245人，对照组则分别为239，51和236人。试验组和对照组的性别构成、平均年龄、生活居住地构成差异无统计学意义(P＞0.05)。 1.2 干预内容和方法 试验组接受CMER模式的干预方案，对照组不接受任何干预。 CMER干预方案为采用《毒品与艾滋病预防教育》学生用教材、教学组织与实施方案(教师用书)、配套多媒体和配套电视录像剪辑进行授课。教材为课题组自行编写，共有7课，内容为：毒品猛于虎；聚焦毒品认清本质；滥用毒品危害大脑；远离艾滋病；识别诱惑拒绝毒品；笑对压力调节情绪；增强自信走向成功。干预时间为6个课时。由经过专门培训的教师和博士研究生向学生授课。教学方式为综合运用录像、讨论、角色扮演、行为演练和头脑风暴法等多种手段，注重学生的参与，发挥学生的积极性，着重引导学生形成正确的态度、行为，增强学生对毒品的抵御技能，通过改变青少年对非法药物滥用、艾滋病认识和态度，降低他们非法药物滥用可能性与增强预防艾滋病的动机，从多角度、多成分达到预防和干预的目的。 1.3 评价工具、内容和方法 评价工具为课题组自行设计的中学生毒品艾滋病认知、动机、抵御技能问卷，评价内容包括：(1)非法药物(毒品)滥用与艾滋病的基础知识。包括非法药物(毒品)的种类、危害性，非法药物滥用所导致的疾病、艾滋病的预防知识，得分越高，被试者相关知识的掌握程度越高。各因子的Cronbach α分别为0.74，0.60，0.65和0.73；(2)自我保护意识Cronbach α为0.75；(3)非法药物滥用动机Cronbach α为0.85。以上3项了解被试者对非法药物滥用行为的认识和动机均采用“是、可能是、可能不是、不是”4级评分，取值4到1分。评分越高，说明相关知识的掌握程度越高、药物滥用动机