淄博市医医师考试作业1—8.6分.doc

窗体顶端 第( 1 )题 2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下（含最高支付限额）个人累计负担超过4万元的部分由城镇职工大病补助比例为（ ） A、50% B、60% C、70% D、80% 第( 2 )题 因病情需要转往市外协议医院住院治疗时，城镇职工先由个人负担医疗费的（ ），余额部分再按基本医疗保险的规定比例报销。 A.10% B.20% C.30% D.40% 第( 3 )题 二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于（）㎡。 A、120㎡ B、110㎡ C、125㎡ D、130㎡ 第( 4 )题 门诊慢性病参保人需要变更下一年度协议服务单位的，应予当年( )向医疗保险经办机构提出书面申请后予以变更。 A、第一季度 B、第二季度 C、第三季度 D、第四季度 第( 5 )题 一个医疗年度内，城镇职工大额救助金最高支付限额为（ ）万元。 A、20 B、32 C、42 D、65 第( 6 )题 不属于我市省外转诊协议医院的为（ ） A、中国人民解放军总医院 B、北京阜外医院 C、济南军区总医院 D、天津血液病医院 第( 7 )题 2014年度，城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用，二次补偿比例不低于（）。 A、10％ B、25％ C、20％ D、30％ 第( 8 )题 与医疗保险经办机构签订门诊慢性病医疗服务协议的社区卫生服务机构、门诊（卫生所、室、保健站等）、零售药店、医院，应按照要求安装视频监控和（ ）。 A门诊慢性病联网相关软件 B控制软件 C加密卡 D读卡器 第( 9 )题 《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项共有：（ ） A、10项 B、5项 C、20项 D、100项 第( 10 )题 因病情需要再次延长医疗康复期的，应上报市医疗保险经办机构，经市医疗康复专家确认组确认，需延长的，最长不超过（）天。 A、15天 B、10天 C、20天 D、30天 第( 11 )题 下列哪些内容是医疗保险经办机构重点检查的违规项目 A、冒名住院，虚假住院 B、搭车治疗 C、虚传、虚增费用，重复、串换项目收费 D、出院超标带药 E、违规超收费用 第( 12 )题 因公出差、学习和探亲等原因在济南居住6个月以内人员住院治疗的，应在3日内提供本人 A、就诊门诊病历 B、诊断证明 C、身份证复印件 D、单位出具的出差或探亲证明 第( 13 )题 基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括 A.治疗粉刺 B.雀斑 C.口吃 D.打鼾 第( 14 )题 据实结算病种有 A、重度及特重度烧伤 B、冠心病 C、肝炎 D、冠状动脉支架手术 第( 15 )题 慢性病城镇职工参加慢性病鉴定须提供哪些材料？ A、《淄博市基本医疗保险门诊慢性病资格申请表》一份 B、社保卡号或银行开户卡号（账号） C、身份证复印件 D、住院病历复印件 第( 16 )题 参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗并住院的，出院联网结算后提供以下材料报销急诊费用 A、发票 B、急诊病历或医院开具的转诊检查证明 C、费用明细 D、本次住院联网结算单据 第( 17 )题 城乡居民医保门诊慢性病参保人应在门诊慢性病协议服务单位中的哪些机构中各选一家，与其签订医疗服务协议，作为本人就诊的签约协议服务单位 A、社区卫生服务机构 B、门诊 C、零售药店 D、医院 E、养老院 第( 18 )题 参保人员在临床诊疗过程中，符合下列条件，使用规定“血液制品”中规定品种，所发生相关医疗费用，按特类药品处理 A.急性大量血液丢失出现低血容量性休克 B.持续活动性出血 C.失血量超过自身血容量的30％ D. 以上都对 第( 19 )题 基本医疗保险基金不予支付费用的医疗服务设施项目范围 A.急救车费 B.微波炉费 C.电冰箱费 D.以上都不对 第( 20 )题 基本医疗保险基金不予支付费用的非疾病诊疗项目包括 A．义齿 B.修复种植牙 C.色斑牙治疗 D.镶牙 第( 21 )题 《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》的医保政策考核违规积分制是千分制。( ) A正确 B错误 第( 22 )题 在一个年度内，城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为500元， 与住院起付标准分别计算。（ ） A正确 B错误 第( 23 )题 对定点医疗机构的考核，采取定期检查与日常检查相结合的办法，定期检查原则上每半年一次，日常检查根据参保人员投诉、举报以及结算中发现的问题随时进行。( ) A正确 B错误 第( 24 )题 定点医疗机构被取消定岗医师资格的医师达到该单位核定医师总数的5％，劳动保障部门将暂停定点医疗机构医疗保险服务。（） A正确 B错误 第( 25 )题 转诊或异