肺透明细胞瘤一例报告_张俊慧.pdfVIP

92 Tianjin Med J, Jan 2013, Vol 41 No 1 短篇与病例报告 doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2013.01.034 肺透明细胞瘤一例报告 张俊慧 王印林 赵志国 【关键词】 肺；透明细胞瘤；病例报告 1 病例报告 2 讨论 患者 男，52 岁。 主因体检发现左下肺肿物 12 d ，于 肺透明细胞瘤是一种非常罕见的原发于肺的良性肿瘤， 年 月 日入院。 患者无咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸 于 年首先由 报道 例， 因其胞浆内富含糖原颗 2010 1 17 1963 Liebow 4 困难、发热、乏力纳差等异常症状，体质量无减轻。 既往吸烟 粒，故称为“糖瘤”。 肺透明细胞瘤临床表现无特异性，最终诊 史 年（约 支 ），高血压病史 年，冠心病史 年，糖 断依赖于病理检查。 其病理学特点：（ ） 肿瘤细胞大小较一 20 20 /d 20 10 1 尿病史 年。 胸部 示左肺下叶内基底段类圆形肿块影， 致，胞浆透明，核居中，分裂象罕见。 （ ）组织化学 染色呈 6 CT 2 PAS 边界较光滑，密度欠均匀，其内可见点状高密度钙化影，CT 强阳性。（3 ）免疫组化特征性表现是HMB-45 、HMB-50 阳性， 值 ，大小约 ，纵隔未见 而 、抗人上皮膜抗原（ ）、胶质纤维酸性蛋白（ ）、 23～55 Hu 50.9 mm×35.5 mm×34.5 mm CK EMA GFAP 肿大淋巴结，气管及左右主支气管通畅。增强扫描：病灶呈不 嗜铬蛋白（CgA ）为阴性。 文献报道的其他免疫组化指标还有 均匀明显强化， 上部呈软组织密度影， 下部呈囊样密度影， S-100 蛋白、 神经特异性烯醇化酶 （NSE ）、 组织蛋白酶 B 值分别为动脉期 、静脉期 、延迟期 （ ）、 黑色素 抗原 （ ）、 波形蛋白 CT 17～90 Hu 2.4～92.4 Hu Cathepsin B A Melan A