对中国医体制改革的探讨.doc

专业论文 题目 对中国医疗体制改革的探讨 专业 行政管理 班级 1101班 姓名 金光锋 学号 201011522109 指导老师 张玉强 完成时间 2012—11—16 成绩  对中国医疗体制改革的探讨 摘要：医疗体制关系到人民的生命健康，关系到人们的日常生活，一个健全、合理的医疗体制是人们生活幸福的一个重要保障。我国从计划经济时代到至改革开放以来，都注重医疗体制的改革，但是改革开放以来，经济体制、政治体制、文化体制等方面的改革取得了举世瞩目的成就，有力地促进了国民经济发展和社会进步医疗卫生体制的改革诸如医疗卫生的公平性下降，卫生投入的宏观效率低下，人民群众“看病难、看病贵”等一系列问题。不利经济的发展与和谐社会的建设提出了确立合理的医疗卫生的基本目标、坚持公平的原则、将发挥政府主导作用与发挥市场作用有机结合起来、针对不同层次和范围的医疗卫生服务实行不同的保障和组织方式等深化医疗卫生体制改革的若干对策。本阶段的改革主要针对十年对的严重损害进行调整、建设；同时，也包括，加强卫生机构经济管理等内容。1978年党的十一届三中全会提出全党工作重点转移到现代化建设上来，卫生部门也以此为契机，根据党的开始加强对卫生事业的管理。本阶段1980年之前基本上进行恢复性质的建设工作，1980年之后当建设全面展开使更多的弊端显露出来，重点开始向改革转移，其中主要的是医疗机构内部的一些调整。所以说这个阶段只是医改的孕育期。1985~1992年我国正式启动医改，核心思想是放权让利，扩大医院自主权。1985年8月卫生部下发《关于开展卫生改革中需要划清的几条政策界限》1989年2月14日卫生部和国家中医药管理局联合下发《“七五”时期卫生改革提要》和《卫生部门加强精神文明建设的九点意见》这一时期的改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题，政府的主导思想在于。政府直接投入逐步减少，市场化逐步进入到医疗机构。虽然涉及体制问题，但是更多是模仿了其他领域的改革，对卫生事业发展自身特性了解和认识不足，此时改革处在初级阶段。第三阶段：1992~2000年针对医院注重效益而忽视公益性的倾向，卫生部门内部也展开了一系列争论。1996年12月9日，中共中央、国务院召开了新中国成立以来第一次全国卫生工作会议　在医疗机构管理方面，1993年9月卫生部发出了《关于加强管理的通知》要求医务人员提高医疗质量意识　这个阶段医疗机构市场化的是与非的争议，各项探索性改革仍在进行。总体来看，缺乏整体性，系统性的改革，第四阶段：2000~2005年《关于卫生改革与发展的决定》《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》市场化在发挥了很大作用的同时也显露出了一些弊端，尤其是非典暴发以后，医院产权改革是本阶段最为明晰的脉络。从中央文件的印发到地方政府的尝试，改革的领域和层次在不断提高的同时，2005年至今　随着市场化和产权改革的不断深入，公立医疗机构的公益性质逐渐淡化，追求经济利益导向在卫生医疗领域蔓延开来。医疗体制改革迫切需要注入新的理念和活力。　　2005年1月，吴仪做出批示：解决群众看病难，看病贵的问题需要标本兼治，综合治理。3月，国务院总理温家宝也在十届全国人大三次会议上提出了要切实解决群众看病难，看病贵的问题。, 城乡各项公共卫生服务和干预措施基本得到落实, 重大传染病和突发公共卫生事件得到控制。根据卫生部第4 次国家卫生服务调查结果显示, 与2003 年相比, 城乡产前检查率提高7 个百分点, 产后访视率提高4 个百分点, 住院分娩率提高了20 个百分点, 新法接生率提高了7 个百分点。通过这些数据可以看出公共卫生服务已经有了较大的提高，这对于人们的身体健康有着重要的意义。 2.2 新医疗改革倡导社会资本发展医疗卫生事业， 综观国内外学者对社会资本的界定, 普遍认为, 社会资本是资本的一种特殊形态, 具有工具性, 且不同于物质资本( 表现为物质形态)和人力资本( 表现为知识、