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实践附件.doc
西安思源学院实习实训考核表
姓名: 学号: 专业: 班级:
实习单位指导教师鉴定意见(包括学生在实习期间工作态 、遵守纪律和规章制度情
况、实习任务完成情况等)
20 年 月 日
(实习单位盖章)
指导教师鉴定意见(包括学生在实习期间的综合表现、实习报告完成情况等)
指导教师签名:
20 年 月 日
实 习 报 告
实习名称:
专 业:
班 级:
姓 名:
学 号:
指导教师:
实习时间:
实习单位:
西安思源学院教务处制
二零 年
实习报告考核审定结果
评语: 院 专业
学生﹍﹍﹍﹍﹍﹍所完成的实习报告题目为﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
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﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍。
经考核审定组经过考核审定成绩:
审核组负责人:
审核组成员:
20 年 月 日
西安思源学院学生自主实习审核表
填表时间: 年 月 日
姓 名 性别 学号
专业班级 实习时间 年 月 日至 年 月 日
联系地址 联系电话
实习单位名称
地 址
联系人 电 话
主要实习内
申请理由:
实习
单位
意见
签字 (盖章): 年 月 日
二级
学院
意见
签字 (盖章): 年 月 日
说明:1、学生持家长意见书面申请到所在院领取本表;2、经实习单位签署意见后交回所在院;
3、实习结束后,由指导教师填写实习效果;4、学生联系方式若有改变应及时与指导老师联系。
实习承诺书
本人已完成在校期间的理论课学习 ,将前往 单 位进行实习。
在此,本人做出以下承诺并保证严格遵守:
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