2016年度环节干部述职报告内容要求.docVIP

2016年环节干部述职报告内容要求 （临床科室） 请各临床部门负责人在述职报告PPT中体现以下内容，并根据需要采用表格、图表等不同展示形式。 主要内容： 一、人员梯队建设 1.职称结构 项目 35岁以下 35~45岁 45岁以上 正高级 副高级 中级 中级以下 2.学历结构 项目 2014年 2015年 2016年 博士 在读博士 硕士 在读硕士 本科及以下 3.人才培养 项目 2014年 2015年 2016年 外出开会、学习、培训人次 外请专家进行学术讲座、技术交流人次 外出进修人次 科室内部业务培训次数 参加、组织应急演练次数 二、科室效率 项目 2014年 2015年 2016年 开放床位数 床位使用率 床位周转次数 相关要求：上述指标需用折线图或柱状图描述。 三、科室质量管理 项目 2016年 危重患者抢救例次 危重患者抢救成功率 疑难、危重病例讨论例次 死亡病例讨论例数 医疗安全（不良）事件报告数量 危急值报告5分钟内接收率 病案72小时归档率 门诊电子病历提交率 四、临床路径 项目 2014年 2015年 2016年 已建立临床路径病种数 已开展临床路径病种数 临床路径入组率 临床路径完成率 相关要求：各科室需将2014-2016年各项指标实际值使用柱状图或折线图进行分析。 五、高难手术 项目 2014年 2015年 2016年 手术开展例数 四级手术开展例数 四级手术占总手术例数比例 相关要求： （1）以上只要求手术科室填写。 （2）各科室需将2014-2016年各项指标实际值使用柱状图或折线图进行分析。 六、“7+1”指标完成情况 1. 2016年“7+1”指标完成情况及同比 指标 2016年目标值 2016年实际值 2015年实际值 2014年实际值 门、急诊量 出院患者数 住院患者手术量 平均住院日 药占比 耗占比 一般耗材 — — 高值耗材 — — 患者满意度 2016年“7+1”指标分月明细 指标 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 门、急诊量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 患者满意度 相关要求：上述指标需用折线图描述。 七、各项责任状落实情况 1.医院药事管理责任书指标完成情况 项目 2016年目标值 2016年实际值 2015年实际值 2014年实际值 住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用强度 门诊患者抗菌药处方比例 住院患者生物标本送检率 治疗用限制使用级抗菌药物患者送检率 治疗用特殊使用级抗菌药物患者送检率 I类切口手术预防使用抗菌药物比列 I类切口手术预防用药给药时机合理率 I类切口手术预防用药疗程合理率 I类切口手术预防用药品种选择合理率 I类切口手术预防用抗菌药物联合用药比例 原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术预防用药比例 相关要求： （1）非手术科室不涉及上述部分指标，可不填写。 （2）各科室需将2016年主要指标目标值与实际值使用柱状图进行分析。 （3）各科室需将2014-2016年主要指标实际值使用柱状图进行分析。 2.医保管理责任书指标完成情况 项目 2016年 目标值 2016年 实际值 2015年 实际值 2014年实际值 医保患者人均住院费用 医保患者平均住院日 医保患者特殊材料费占总费用比例 医保患者一次性材料占总费用比例 医保患者自费药占总费用比例 医保患者特检费占总费用比例 相关要求： （1）各科室需将2016年主要指标目标值与实际值使用柱状图进行分析。 （2）各科室需将2014-2016年主要指标实际值使用柱状图进行分析。 （3）对部分2016年以前未作要求的指标，不做分析。 3.医疗器械管理工作科室责任书指标完成情况 项目 目标值 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 耗占比 　 　 　 　 耗占比