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2014年临床执业医师医学综合笔试基础部分大纲 20-01-02 09:30:41 来源:全能职业人 ? ? 　　一、生物化学 　　单 元 　　 细　目 要　点 一、蛋白质的结构与功能 1.氨基酸与多肽 　 （1）氨基酸的结构与分类 （2）肽键与肽链 2.蛋白质的结构 　 （1）一级结构概念 （2）二级结构—α螺旋 （3）三级和四级结构概念 3.蛋白质结构与功能的关系 （1）蛋白质一级结构与功能的关系 （2）蛋白质高级结构与功能的关系 4.蛋白质的理化性质 蛋白质变性 二、核酸的结构与功能 1.核酸的基本组成单 位—核苷酸 （1）核苷酸分子组成 （2）核酸（DNA和RNA） 2.DNA的结构与功能 ? 　 （1）DNA碱基组成规律 （2）DNA的一级结构 （3）DNA双螺旋结构 （4）DNA高级结构 （5）DNA的功能 3.DNA变性及其应用 　 （1）DNA变性和复性的概念 （2）核酸杂交 4.RNA结构与功能 　 （1）mRNA （2）tRNA （3）rRNA 三、酶 ? 　 1.酶的催化作用 　 （1）酶的分子结构与催化作用 （2）酶促反应的特点 （3）酶-底物复合物 2.辅酶与酶辅助因子 　 （1）维生素与辅酶的关系 （2）辅酶作用 （3）金属离子作用 3.酶促反应动力学 　 （1）Km和Vmax的概念 （2）最适pH值和最适温度 4.抑制剂对酶促反应的抑制作用 （1）不可逆抑制 （2）可逆性抑制 5.酶活性的调节 ? 　 （1）别构调节 （2）共价修饰 （3）酶原激活 （4）同工酶概念 6.核酶 核酶的概念 四、糖代谢 　 1.糖的分解代谢 　 （1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义 （2）糖有氧氧化的基本途径及供能 （3）三羧酸循环的生理意义 2.糖原的合成与分解 　 （1）肝糖原的合成 （2）肝糖原的分解 3.糖异生 　 （1）糖异生的基本途径和关键酶 （2）糖异生的生理意义 （3）乳酸循环 4.磷酸戊糖途径 　 （1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物 （2）磷酸戊糖途径的生理意义 5.血糖及其调节 ? 　 （1）血糖浓度 （2）胰岛素的调节 （3）胰高血糖素的调节 （4）糖皮质激素的调节 五、生物氧化 　 1.ATP与其他高能化合物 　 （1）ATP循环与高能磷酸键 （2）ATP的利用 （3）其他高能磷酸化合物 2.氧化磷酸化 ? 　 （1）氧化磷酸化的概念 （2）两条呼吸链的组成和排列顺序 （3）ATP合酶 （4）氧化磷酸化的调节 六、脂类代谢 　 1.脂类的生理功能 　 （1）储能和供能 （2）生物膜的组成成分 （3）脂类衍生物的调节作用 2.脂肪的消化与吸收 　 （1）脂肪乳化及消化所需酶 （2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒 3.脂肪的合成代谢 　 （1）合成的部位 （2）合成的原料 （3）合成的基本途径 4.脂肪酸的合成代谢 　 （1）合成的部位 （2）合成的原料 5.脂肪的分解代谢 　 （1）脂肪动员 （2）脂肪酸β-氧化的基本过程 （3）酮体的生成、利用和生理意义 6.甘油磷脂代谢 　 （1）甘油磷脂的基本结构与分类 （2）合成部位和合成原料 7.胆固醇代谢 　 （1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶 （2）胆固醇合成的调节 （3）胆固醇的转化 8.血浆脂蛋白代谢 　 （1）血脂及其组成 （2）血浆脂蛋白的分类及功能 （3）高脂蛋白血症 七、氨基酸代谢 　 1.蛋白质的生理功能及营养作用 （1）氨基酸和蛋白质的生理功能 （2）营养必需氨基酸的概念和种类 2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用 （1）蛋白酶在消化中的作用 （2）氨基酸的吸收 （3）蛋白质的腐败作用 3.氨基酸的一般代谢 　 （1）转氨酶 （2）氨基酸的脱氨基作用 （3）α-酮酸的代谢 4.氨的代谢 　 （1）体内氨的来源 （2）氨的转运 （3）体内氨的去路 5.个别氨基酸的代谢 ? 　 （1）氨基酸的脱羧基作用 （2）一碳单位的概念、来源、载体和意义 （3）甲硫氨酸循环 （4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢 八、核苷酸代谢 ? 　 1.核苷酸代谢 ? 　 （1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料 （2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物 （3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料 （4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物 2.核苷酸代谢的调节 　 （1）核苷酸合成途径的主要调节酶 （2）抗核苷酸代谢药物的生化机制 九、遗传信息的传递 1.遗传信息传递概述 中心法则 ? 　 2.DNA的生物合成 ? 　 （1）DNA生物合成的概念 （2）DNA的复制 （3）逆转录 （4）DNA的损伤与修复 3.RNA的生物合成 　　　　 （1）RNA生物合成的概念 （2）转录体系的组成及转录过程 （3）转录后加工过程 十、蛋白质生物合成 　 蛋白质生物合成的概述 　 （1）蛋白质生物合成的