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SARS病原与检测 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 阚 飙 引起肺炎的病原体 细菌 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、 流感嗜血杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属一些细菌、变形杆 菌、军团菌、棒状杆菌、梭状杆菌等 病毒 腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、巨细胞 病毒、单纯疱疹病毒、汉坦病毒、禽流感病毒、尼巴病毒、冠状病毒等 支原体 肺炎支原体 衣原体 肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体 真菌 白色念珠菌、曲菌、放线菌等 其它 立克次体（Q热立克次体等）、弓形虫（鼠弓形虫等)、原虫（卡氏肺孢 子虫等）、寄生虫类（肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫等） 冠状病毒 冠状病毒科（Coronaviridae） 单链RNA，包括冠状病毒属和环曲病毒属 1937年从小鸡体内分离到传染性支气管炎病毒（IBV) 1951年，鼠肝炎病毒（MHV) 1965年，从人上呼吸道感染患者分离到B814病毒 1966年，分离到229E病毒（人冠状病毒HCoV-229E） 1968年，电镜观察病毒形态，命名冠状病毒 1975年，ICTV命名冠状病毒科 SARS病原体的发现与确证 2002年11月，广东出现SARS病人 2003年3月15日，WHO组织国际研究网络实验室 3月18日－20日，观察到副粘病毒颗粒以及获得相关序列 3月21日，猴肾细胞培养获得病毒分离物，并排除甲乙型流感病毒病毒、、呼吸道合胞病毒、副流感病毒1、2、3型、腺病毒、鼻病毒、肠道病毒、人间质肺炎病毒等，报告发现衣原体颗粒 3月22日，发现冠状病毒样颗粒 3月23日，明确发现冠状病毒颗粒和核酸片段，开始灵长类动物实验 3月24－4月11日，获得更多的SARS病毒分离物、核酸片段序列，抗体检测 4月12日、14日，SARS冠状病毒的全基因组序列公布 4月16日，WHO宣布确认一种变异冠状病毒引起SARS 4月17日，利用动物实验按科赫原则确定SARS病原体－SARS coronavirus * 冠状病毒属血清分学分组及所致疾病 血清分组 病毒种和株 宿主 呼吸道疾病 肠道疾病 肝炎 神经系统感染 其它 HCoV -229E （人冠状病毒229E株） 人 ＋ ？ TGEV（猪传染性胃肠炎病毒） 猪 ＋ ＋ ＋ I CCoV（犬冠状病毒） 狗 ＋ FECoV（猫冠状病毒） 猫 ＋ FIPV （猫传染性腹膜炎病毒） 猫 ＋ ＋ ＋ ＋ RbCoV（兔冠状病毒） 兔 ＋ ＋ HCoV-OC43 （人冠状病毒OC43株） 人 ＋ ？ ？ MHV（鼠肝炎病毒）