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手足口等传染病防控讲座
手足口病预防控制 钟祥市疾病预防控制中心 二〇一二年五月二十五日 一、手足口病疫情 (一)手足口病基础知识 手足口病是由多种人肠道病毒(主要有CoxA16、EV71)引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告的丙类传染病,春夏季是高发季节。潜伏期多为 2-10 天,平均 3-5 天。 病人是主要传染源,传播途径多,经接触和近距离飞沫都可以传播。 患者多为3岁及以下儿童。以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,大多数患者症状轻微,只有极少数病情严重会死亡,但只要积极配合医生治疗,多数可痊愈。 (二)全国手足口病疫情 2012年1月1日-5月20日全国累计报告718692例,重症7324例,死亡206人,报告病例数较去年同期(307660例)上升134%,报告死亡数较去年同期(110人)上升87%。累计报告病例数居前5位的省份依次为广东(121417例)、广西(86046例)、湖南(60043例)、安徽(55840例)和浙江(53740例),5省份报告病例数占全国报告病例总数的52%;累计报告发病率居前5位的省份依次为海南(244.34/10万)、广西(186.95/10万)、广东(116.41/10万)、浙江(98.74/10万)和安徽(93.85/10万),累计报告死亡数居前5位的省份依次为广西(60人)、湖南(49人)、福建(12人)、江西(11人)、湖北和陕西(各10人);报告实验室诊断病例22426例,其中EV71阳性11769例,Cox A16阳性7226例和其它肠道病毒阳性3431例。累计报告病例数与去年同期相比,除吉林、云南和山东外,其它省份均较去年同期均有不同程度的上升,其中,广东、 河北、 浙江、贵州、 湖南、安徽、海南和广西等省份报告病例数上升幅度较大。 (三)全省手足口病疫情 2012年1月1日-5月20日湖北省累计报告39738例,重症79例,死亡10人,报告病例数较去年同期(19085例)上升108.22%,报告死亡数与去年同期持平。累计报告病例数居前6位的市州为依次为襄阳(8127例)、武汉(5846例)、荆州(5108例)、黄石(2311例)、黄冈(2311例)和荆门市(2076例),有死亡病例报告的市州为黄石(6人)、襄阳(3人)和荆州(1人);报告实验室诊断病例3239例,其中EV71阳性2204例,Cox A16阳性858例和其它肠道病毒阳性177例。累计报告病例数与去年同期相比,除襄阳外,其它市州均较去年同期均有不同程度的上升,其中,黄石、潜江、荆州、仙桃等市报告病例数上升幅度较大。 2009-2012年第20周湖北省手足口病周分布 表3: 1.1至5.20手足口病统计表(审核日期统计) 疫情概况:1 月1 日至5 月20日24 时止,共报告2076例,报告发病率为72.24/10万,无重症及死亡病例报告。与去年同期比,报告发病数上升了187.93%。 地区分布:2076例病例中,沙洋县发病782例,钟祥市发病575例,东宝区发病265例,掇刀区发病240例,京山县发病214例,报告发病率最高的沙洋县(134.49/10万),最低的是京山县(33.61/10万)。各县(市、区)手足口病发病情况详见表1。 表1: 各县(市、区)手足口病发病情况统计表 (五)我市手足口病疫情 疫情概况:1 月1 日至5 月23日24 时,共报告592例,报告发病率为60.44/10万,无重症及死亡病例报告。与去年同期比,报告发病数上升了147.7%。 地区分布:全市各乡镇均有病例发生 ,发病数前5位的为郢中90例,柴湖89例,旧口77例,石牌51例,文集45例。各乡镇发病情况见表1 2012年1-5月与2011年同期分地区比 本年度1-5月报告病例分别为元月99例,二月64例,三月108例,四月212例,五月至今109 例。 周报告发病高峰为16、17周(各69例)(详见图1)。 人群分布 592例病例中,男性发病388例,女性发病204例,性别比为1.9:1;职业分布中以散居儿童发病最多,共发病493例,其次是幼托儿童,共发病80例;按年龄分析,发病年龄小于7岁儿童占98.65%,其中2岁组儿童病例数最多(196),其次是1岁组(121),各年龄组发病情况见表2。 表2:2012年钟祥市手足口病发病数分年龄统计表 聚集性病例 钟祥市2012年1月1日-5月23日手足口病聚集性病例一览表 二、学校托幼机构如何做好防控工作 1、加强领导,提高认识,做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”。 2、认真做好晨检工作。按照“一问二看三摸四量五留验六消毒”流程开展工作。 3、落实因病缺勤追查与登记、防治手足口病卫生管理制度,及时发现和报告病例。
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