医疗保健服务业安全卫生规则草案.doc

醫療保健服務業安全衛生規則（草案） 訂定條文 說明 醫院已施行的法規 新醫院評鑑基準 第一章 總則 本規則依勞工安全衛生法第5、12、14、23條規定之。本規則未規定者，適用其他有關勞工安全衛生法令及傳染病防治相關法規規定。 一、本規則之法源依據。 二、有關本規則未規定者，其他法規如勞工安全衛生法、勞動基準法、勞工安全衛生設施規則、及傳染病防治法、兩性工作平等法等規定優先適用之。 1.5.1.2 遵守及配合衛生主管機關之相關法令 C：醫院對於衛生主管機關在衛生或醫療相關法令執行上發現之偏差、違規或建議事項，能即時檢討並積極改善。 B：符合C項，且醫院對相關衛生、醫療法規均能每年實施專題介紹或宣導課程，且與該法令相關之工作人員訓練時數最近1年至少4小時且參加人數達60％以上。 A：符合B項，且醫院對衛生醫療法令執行認真，在近3年內曾獲得政府相關單位評選表揚，或有具體事證。 [註] 1.與該法令相關之工作人員定義與人數由受評醫院提供給評鑑委員參考。 2.衛生或醫療相關法令如： (1)法規：全民健康保險醫療辦法、傳染病防治法、癌症防治法、醫師法、護理人員法、藥師法、醫事檢驗師法、職能治療師法、營養師法、物理治療師法、社會工作師法、心理師法、呼吸治療師法、藥害救濟法、緊急醫療救護法、精神衛生法、人體器官移植條例、安寧緩和醫療條例、管制藥品管理條例…等。 (2) 命令：醫療機構設置標準、醫療機構提報癌症防治資料作業辦法、傳染病流行疫情監視及預警系統實施辦法、防疫資源管理系統實施辦法、嚴重藥物不良反應通報辦法、醫院電腦處理個人資料登記管理辦法、醫院緊急災害應變措施及檢查辦法、醫療廢棄物共同清除處理機構管理辦法、醫療機構購置及使用昂貴或具有危險性醫療儀器審查及評估辦法、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法、人工協助生殖技術管理辦法、活體肝臟捐贈移植辦法許可辦法…等。 (3) 行政規則：優良藥品調劑作業規範、安寧住院療護病房設置參考規範、醫療機構實施電子病歷作業要點、醫療院所辦理轉診作業須知…等。 3.1.5.1.1及1.5.1.2訓練課程時數可合併計算。 1.5.1.3 遵守及配合政府其他法令 C：醫院配合政府有關醫院設備設施、員工安全福利及病人安全及權利等相關法令之執行。 B：符合C項，且醫院每年均有配合政府相關法令的專題介紹或宣導課程，且與該法令相關之工作人員訓練時數最近1年至少4小時且參加人數達60％以上。 A：符合B項，且醫院配合政府相關法令執行，近3年內曾獲得主管機關獎勵者，或有具體事證。 [註] 1.與該法令相關之工作人員定義與人數由受評醫院提供給評鑑委員參考。 2.政府相關法令如： 環境保護法、建築法、消防法、身心障礙者保護法、家庭暴力防治法、兒童保護法、兩性工作平等法、全民防衛動員準備法、性侵害犯罪防治法、食品衛生管理法、家庭暴力防治法、勞工安全衛生法、勞動基準法、職業災害勞工保護法、勞工安全衛生設施規則、勞工安全衛生教育訓練規則、勞工健康保護規則、勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法、勞工保險條例、游離輻射防護法、放射性廢棄物處理貯存及其設施安全管理規則、性侵害事件醫療作業處理準則、輻射工作場所管理與場所外環境輻射監測作業準則、輻射防護管理組織及輻射防護人員設置標準、放射性物質或可發生游離輻射設備操作人員管理辦法，以及建築消防相關法規…等。 2.5.1 制定明確之各項設施設備管理制度 　　[重點] 1.醫院設施與設備之管理不僅是醫院維持營運之重要一環，更嚴重影響病人與工作人員之生命及安全。 2.邇來由於醫院人事員額之管制，部分業務有外包的趨勢，惟其管理仍須由院方負責，而非名義的負責人。 3.醫院應提出實質設施與設備的管理制度，並據以評估。 本規則適用於從事醫療保健服務作業之相關事業。 本規則適用之醫療保健服務業為勞工安全衛生法施行細則第四條第一項及附表定義，有關事業含醫療院所、醫事技術、助產、獸醫及其他醫療服務之事業。 雇主對於勞工從事醫療保健之作業場所之建築物結構、地面、通道、安全門、安全梯等，應符合勞工安全衛生設施規則及建築法規之相關規定。 規範醫療院所之緊急逃生設備應符合勞工安全衛生法及建築法之規定，以確保作業勞工之安全。 雇主對於勞工從事醫療保健之工作場所應依消防法相關規定，提供必要的安全衛生設施，並定期實施消防及逃生避難等訓練。 為防止醫療保健作業場所之火災引起之勞工危害，應依勞工安全衛生法及消防法之規定辦理。 雇主應在合理及最佳技術可行的範圍，提供保護醫療保健服務作業勞工，必要安全衛生設施。 一、規範雇主之一般責任條款。 二、本條文參考英國職業安全衛生法及美國、加拿大之職業安全衛生法辦理，並納入台大郭育良教授之意見。 第二章 安全衛生管理組織 雇主應依事業規模、性質、