637例手足口病住院患者用药合理性研究.docVIP

637例手足口病住院患者用药合理性研究【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0342－01 【摘要】目的：调查某院手足口病患者用药现状，评价其用药合理性。方法：采用回顾性调查方法，对某院637例手足口病患者用药合理性进行分析。结果：某院手足口病药物使用存在明显不合理用药情况，主要表现为用药缺乏依据。结论：临床应该根据卫生部公布的《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》、《手足口病诊疗指南（2010年版）》，合理用药。 【关键词】手足口病；合理用药；《手足口病诊疗指南（2010年版）》 Analysis of rational drug use of 637 foot-hand-and-mouth in-patients He Guangzhao, Tan Yuechu, Zhang Yi, Li Bing, Cheng Lijun 【Abstract】Objective Investigated current status of drug use of foot-hand-and-mouth in-patients in one hospital, and evaluated the rationality of the drug use．Methods By retrospective study，the rationality of drug use of 637 patients was analyzed．Results The drug use existed obvious irrationality, The main manifestation was lacking of drug usage evidence. Conclusion Clinician should use drug based on “the expert?s common view of treat and cure of serious infectious cases of Human enterovirus 71(EV71)”, “the diagnosis and therapy guideline of foot-hand-and-mouth disease (2010)” publicized by ministry of health of the people?s republic of China. 【Key words】foot-hand-and-mouth disease; rational drug use; the experts common view of treat and cure of serious infectious cases of Human enterovirus 71(EV71) ; the diagnosis and therapy guideline of foot-hand-and-mouth disease (2010) 手足口病是儿科常见的具有高度传染性的皮疹性疾病。主要是由肠道病毒71型引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童。临床以手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹为主要特征，常伴以突起发热、流涎、拒食等，严重者可累及中枢神经系统和心肺肾等重要脏器。 自2008年我国出现手足口病疫情以来，连续3年均出现流行趋势，近期手足口病处于流行趋势。卫生部办公厅于2010年发布《手足口病诊疗指南》，2010年发布《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》和《肠道病毒71型（EV71）感染处置流程图》。药物治疗作为治疗手足口病的重要治疗方法，对控制手足口病疫情、减少发病率和死亡率起到了非常积极的作用。但同时笔者发现临床在手足口病药物治疗中存在诸多不合理现象。 某院自2010年开始作为手足口病定点收治单位，专门开设独立的手足口病病房，2010年全年从手足口病病房出院的患者共计407例，时间段是2010年4月11日至7月21日。2011年5月24日截止至笔者写稿日期的8月5日，共出院手足口病230例。 现对这637例患儿药物治疗情况进行调查分析，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料：本组病例637例，男性389例，女性248例。年龄3个月~9岁8个月，平均31.1月。全部符合手足口病诊断标准［1］，其中611例为普通病例，26例为重型病例。平均住院6.2天，最短住院2天，最长14天，全部治愈出院。临床表现为急性起病，伴或不伴发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，伴或不伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症