一期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌临床疗效观察.docVIP

一期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌临床疗效观察【摘要】 目的 探讨梗阻性左半结肠癌一期吻合手术的临床疗效。方法 回顾性分析79例梗阻性左半结肠癌行一期吻合手术患者的临床资料。结果 本组均行一期吻合手术，根治切除67例，姑息切除12例，术后切口感染4例，肺部感染2例，吻合口瘘2例，死亡1例， 因吻合口瘘致严重腹腔感染抢救无效死亡。结论 对梗阻性左半结肠癌，采取积极的治疗，选择手术时机，以一期吻合手术可以达到满意的效果。 【关键词】 一期手术；肠梗阻；结肠癌 作者单位：536100 广西合浦县人民医院 结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，因结肠癌引起的肠梗阻是急腹症之一，约占结肠急症手术的85%，而左半结肠癌约占结肠癌的54%[1]。传统治疗方法包括采用一期切除肿瘤结肠造瘘和二期肠吻合的分期手术治疗。近年来随着临床经验及技术的提高，更多的学者提出在严格掌握适应证的前提下，行一期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌也是安全可靠的[2]。我院2007年1月至2012年10月收治梗阻性左半结肠癌行一期吻合手术79例，效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 11 一般资料 本组79例，其中男37例，女42例，年龄32～71岁，平均年龄（46±21）岁。患者均有不同程度的腹痛、腹胀、停止排气、排便等症状，伴有不同轻重的水、电解质紊乱。经X线片或CT扫描均提示为低位机械性肠梗阻。入院后采