医院传染病防治基本要求(马琳).pptVIP

医 疗 机 构 传 染 病 防 治 基 本 要 求 X县X医院违反《医疗废物管理条例》等案 案情摘要： 传染科治疗室未使用双层医疗废物专用袋收集传染性医疗废物，妇产科治疗室医疗废物未使用专用包装物分类收集，医疗废物暂存间旁边存放200余公斤医疗废物，医疗废物暂存间无防雨，防渗漏、防鼠、防盗、防儿童接触等设施。擅自设置神经内科门诊、神经内科病房开展诊疗活动；急诊科诊断室阳XX《医师执业证书》未变更注册到该院独立从事诊疗活动，独立开具处方；无独立儿科门诊诊室，急诊科诊断室接诊手足口病患儿、肺结核患者及其他普通病人，儿科病房手足口病患儿张XX、陈XX与口腔炎、扁桃体炎患儿张XX同住一间病房。 X县X医院违反《医疗废物管理条例》等案 违法条款： 《医疗废物管理条例》第十六条、第十七条，《医疗机构管理条例》第二十七条、第二十八条,《消毒管理办法》第五条 处罚条款： 《医疗废物管理条例》第四十六条第一、第二项，《医疗机构管理条例》第四十七、四十八条，《消毒管理办法》第四十五条 处罚结果： 1、警告、责令限期改正；2、处以罚款人民币：叁万捌仟捌佰元（￥38800.00） 医疗机构传染病防治工作内容 传染病疫情控制及报告管理 消毒隔离管理  医疗废物管理  病原微生物实验室生物安全管理 传 染 病 控 制及 疫 情 报 告 管 理 传染病控制及疫情报告管理 1成立医院传染病管理组织 2制定传染病应急处理预案 3制定工作计划 4建立健全工作制度 5落实管理制度 建立医院传染病管理组织 建立领导小组，设专兼职管理人员及疫情报告人员 院长为第一责任人 各相关科室负责人为领导小组成员 制定传染病应急处理预案 应急响应责任人、风险隐患测评、信息报告、预警响应、应急处置、人员疏散撤离组织和路线、可调用或请求援助的应急资源（人、财、物）情况及如何实施等，体现自救互救、信息报告和先期处置特点 制定工作计划 安排 自查 例会 反馈 培训 建立健全工作制度 明确岗位职责 传染病预检、分诊制度 传染病疫情报告制度 传染病诊断、转诊制度 传染病消毒隔离制度 职业安全防护制度 自查及奖惩制度 相关人员培训制度 落实管理制度　 落实岗位职责 建立门诊日志 完善住院登记册 疫情报告及时规范 开展预检分诊工作 对医护人员实施标准防护 对被传染病病原体污染的场所、物品以及对医疗废物实施消毒或者无害化处置 准备必须的医疗器械、药品及防护用具以及消毒产品 开展自查工作、领导小组定期召开例会 开展相关人员培训 建立门诊日志 内容：姓名、性别、年龄、职业、联系电话、发病日期、就诊日期、家庭详细住址、病名（初步诊断）、初/复诊、接诊医生签字 14岁以下儿童要登记家长姓名、电话及病人所在学校（托幼机构）、班级等内容 完善住院登记 内容：姓名、性别、年龄、职业、联系电话、 出入日期、出入院诊断、转规 疫情报告及时规范 1）网络直报医疗机构，直报网络通畅 无网络直报医疗机构，有疫情报告记录 2）报告内容、程 序、方式和时限符合要求 3）传染病报告登记、传染病报告卡等资料规范 开展预检分诊工作 1）设置感染性疾病科 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科 二级以下医院设立传染病分诊点 2）有单独的发热门诊、肠道门诊 发热门诊、肠道门诊与普通门诊相对隔离 消 毒 隔 离 管 理 要 求 消毒隔离管理要求 1建立消毒隔离管理组织 2制定消毒隔离突发事件应急处理预案 3制定工作计划 4建立健全消毒隔离制度 5落实管理制度 6其它相关制度 建立健全消毒隔离管理制度 明确岗位职责 消毒灭菌管理制度 消毒灭菌效果监测制度 环境卫生学检测制度 消毒药械的管理制度 一次性使用灭菌物品管理制度 相关科室重点环节消毒隔离制度 人员职业安全防护制度 消毒隔离工作自查及奖惩制度 相关人员培训制度 落实管理制度 开展消毒灭菌工作 遵守相关技术规范，落实相应的消毒隔离措施 落实岗位职责 实施手卫生管理 开展消毒药械及一次 性使用无菌医疗用品进 货检查验收和使用管理 落实管理制度 开展消毒灭菌效果监测制度 定期开展环境卫生学检测 开展自查工作、领导小组定期召开例会 对医疗卫生人员开展消毒隔离技术培训 重点环节 （一）安全注射 （二）各种插管的感染预防措施 （三）手术操作 （四）超声检查 重点科室 注射室、治疗室及换药室 内镜检室 血液透析室 新生儿与母婴室、产房 ICU 手术室 口腔科 消毒供应中心（室） 医 疗 废 物管 理 要 求 医疗废物管理要求 1、建立医疗废物管理组织 2、建立发生医疗废物意外事故应急处置预　　　案制定 3、医疗废