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住院化疗及补充规定
关于严禁肿瘤患者挂床 住院化疗的补充规定 主讲：马李军 医院临床各科室 为了规范我院肿瘤患者的收治，杜绝医疗安全隐患，更好的贯彻执行南昌市医保处、各县区医保局、农医局《关于严禁挂床住院的管理规定》，落实好2010年10月15日医院下发的“关于严禁医保、新农合患者挂床住院的规定”，同时有效降低医院人均住院费用，特此对全院肿瘤化疗的住院患者（术前化疗不列入考核）开展专项考核工作，规定如下： 一、考核对象：临床住院肿瘤化疗病人的临床管理小组，二线班为第一责任人，一线班为第二责任人，三线或科主任为第三责任人。 二、考核标准： 1、肿瘤化疗患者完成一个周期化疗，且符合出院标准的，即按要求办理一次出院手续。如在一个住院期间进行两次及两次以上的化疗，即认定为违规挂床。 2、肿瘤化疗患者完成一个周期化疗，但病人病情不允许出院的，可连续住院化疗，如查出患者两次化疗间隔期连续3天以上无医嘱（口服药医嘱除外）情况，即认定为违规挂床。 3、其它特殊情况需连续住院化疗的，须书面报请医务科、医保办审批。如未审批，即认定为违规挂床。 三、专项考核小组： 组长： 副组长： 成员： 四、考核流程： 1、医保办每月对医保新农合肿瘤化疗的出院患者进行一次考核，并将考核情况通报给医务科。 2、医务科每月对全院肿瘤化疗的出院患者进行一次终末病历抽查。 3、每月由医务科组织专项考核小组进行评估定性。 4、医务科负责落实最后处理决定。 五、处理细则： a)考核小组确定为首次违规挂床的管理小组，医务科会同纪检将对管理小组成员进行诫勉谈话，科主任必须陪同，并在院周会及院内网站通报。 b)考核小组确定为再次违规挂床的管理小组，第一责任人停止处方权一周，第二责任人及第三责任人由医务科会同纪检将进行诫勉谈话，并在院周会及院内网站通报。 c)考核小组确定为第三次违规挂床的管理小组，第一责任人离岗培训1-3个月，停止处方权，报医院给予行政处罚，并处罚金1000元；第二责任人停止处方权一周，并处罚金2000元；第三责任人给予诫勉谈话，并处罚金2000元，并在院周会及院内网站通报。 * * *
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