弥散性血管内凝血ppt作品.pptVIP

弥散性血管内凝血DIC;一、定义;二、病因;三、病理生理;A、初发高凝期： 这是DIC的早期改变，临床表现不明显，只是在抽血时出现凝固现象，临床时间外，一般不易发现。B、消耗性低凝期： 这一时期出血倾向明显，凝血酶源时间延长，血小板以及多种凝血因子下降，此期临床时间较长，是构成DIC的主要临床特点（表现）以及实验室检查异常。C、继发纤溶亢进期： 多出现在DIC的后期，此期血小板进行性减少，凝血酶源时间（PT）延长3秒以上，血浆蛋白含量1.5g/L,或者进行性下降，临床治疗的效果不佳。;四、临床表现;1、初发高凝期：DIC的早期，这一时期主要的病理变化为促凝因子进入血液循环，血小板和凝血因子被激活，发生广泛性微血栓形成，临床上无明显出血，只是在抽血时出现易凝固现象。2、消耗性低凝期：这一时期由于在初发高凝期广泛性的微血栓形成，消耗了大量的凝血因子。血液呈低凝状态，临床上广泛出现出血，微循环衰竭（这时患者处于休克状态，皮肤湿冷紫斑）。3、继发纤溶期：由于过度的凝血，引起纤溶功能亢进，临床表现为出血情况加重。;五、临床症状;2、休克（或者微循环衰竭）： 发生率约为30～80%，休克程度与出血量不一定成正比关系，其特点为发生迅速、出现早、不易纠正，临床表现为——过性或持久性血压下降。;3、微血管栓塞（多脏器功能损伤）：