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梨 状 肌 综 合 征 【概念】 指由于间接外力使梨状肌受到 牵拉而致损伤，引起局部充血、 水肿、肌束痉挛，刺激或压迫 坐骨神经导致相应临床症状。 【易发人群】任何人群 【病因】 1、间接暴力，髋关节过渡 旋转、外展或者负重时； 2、慢性劳损，久站、久蹲； 3、感受风寒。 【诊断】 一、临床表现： 1、多数有外伤史后出现坐骨 神经痛 2、大腿旋转、外展疼痛 加重，痛如刀割过或放射样 二、检查： 一般检查： 1、臀中部有触及梨状肌变硬或者 隆起； 2、梨状肌投影处压痛明显，并有 放射痛； 特殊检查： 1、直腿抬高试验阳性 2、梨状肌紧张试验阳性 影像检查： 无异常 【鉴别诊断】 1、腰椎间盘突出 2、坐骨神经炎 【治疗】 原则： 解除痉挛； 缓解疼痛； 改善步态。 治法： 1、部位及取穴： 环跳、承扶、风市、阳陵泉、 委中、承山 2、手法： 滚、按、揉、点、弹拨、擦和 被动运动； 操作： 1、松解手法 2、弹拨止痛法 3、理筋整复法 4、舒筋活血法 5、其他疗法：封闭疗效显著； 注意事项： 1、急性期手法要轻柔、不得 用深部针刺以免加重损伤 并卧床休息。 2、注意局部保暖 锻炼方法：后期适当锻炼 * * * * * *
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