糖尿病CAPD及非糖尿病CAPD病人的腹膜透析液中巨噬细胞toll样受体2及toll样受体4的表达及功能差异性研究.pdfVIP

SunYat—Sen A ofTLR2／TLR4 andfunctionof fluidsindiabetic University expression dialysate scIIdy mac蝴from andnondiabetic MD CAPD CAPD Thesis nephropathypatients nephropathypatients 糖尿病CAPD及非糖尿病CAPD病人的腹膜透析液中巨噬细 胞toll样受体2和toll样受体4的表达及功能差异性研究 专业：内科学 Basnet) 硕士研究生：沙科特(Shakti 导师：余学清 中文摘要 研究背景： 近来，糖尿病肾病已经成为终末期肾病的主要原因，其中，2型 糖尿病已经占据终末期肾病大部分比例。糖尿病病人大多死于肾脏 衰竭。研究表明，在体外用LPS刺激人巨噬细胞后，发现糖尿病患 者的巨噬细胞较非糖尿病患者分泌的细胞因子明显减少。长期腹膜 透析的病人，由于糖基化终末产物的聚集，其得其腹膜功能和结构 得改变。在2型糖尿病病人，我们也观察到其中性粒细胞和单核细 胞的趋化作用及吞噬功能受损。这些可能提示我们为什么糖尿病病 人易于感染。 Toll样受体在病原识别、细胞因子分泌中起重要作用。Toll样受 体与配体识别后可导致炎症因子，如肿瘤坏死因子．a，白介素．1、白 介素一6的分泌。但是，在糖尿病病人，其在腹腔内巨噬细胞膜上的 Toll样受体表达及功能状况目前尚不清楚。 Yal-Sen A ofTLR2／TLR4 and6I玳li鲫of from fluidsindiabctic Sun Universitystudy expression macropllagesdialysate CAPD CAPD nephropalhypatients and—nondiabeticnephr—opathypati竺堕 一．．坚里旦堕!!一 目的： 比较糖尿病病人及非糖尿病病人其腹腔巨噬细胞toll样受体2 分泌细胞因子功能的变化。同时对临床资料及实验资料进行相关分 析。 实验试剂和方法： 经伦理委员会批准，经患者同意，21例患糖尿病终末期肾病并 接受CAPD治疗的病人、41例因非糖尿病而导致的终末期肾病 在腹膜透析液提取的巨噬细胞的表达。分别运用LPS及Pam刺激巨 噬细胞，用流式细胞仪检测其肿瘤坏死因子．Q，白介素．6的水平。 同时收集病人的临床资料，对临床资料及实验资料进行相关分 析。 计量资料用j士s表示，组间比较若正态分布用成组T检验，否 有统计学差异。 结果： 共62例CAPD病人，其中2l例糖尿病病人，41例非糖尿病病 人入组。收集病人人口学指标、生化指标。人口学指标、生化指标 在两组间无差异，认为基准线齐。 Toll样受体2和toll样受体4在从腹膜透析液提取的巨噬细胞的 表达在两组间表达无差异。PO．05。 运用LPS及Pam3刺激巨噬细胞，测定肿瘤坏死因子．Q，白介素． 6的水平以了解其巨噬细胞的功能。LPS刺激巨噬细胞后，其白介 II A ofILK2／ILR4 andfunctionof from fluidsmdtabeUc SunYat-Sen study expression macrophages University