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浅谈公共卫生疾病及卫生防御【摘要】本文通过对当前我国公共卫生疾病的现状，造成这种现状的原因分析，浅谈了当前我国公共卫生疾病与卫生防御控制的重点任务。 【关键词】公共卫生疾病；卫生防御 文章编号：1004-7484（2013）-02-0992-02 1 当前我国公共卫生疾病的现状 21世纪的疾病控制既面临挑战又充满机遇。已控制的传染病卷土重来，新的传染病不断涌现以及心血管疾病、肿瘤、糖尿病等非传染病的发病不断增多，人口流动频繁，食品、化妆品等健康相关产品进出口更加活跃，对健康有直接损害的如烟酒等贸易的增加，对人类健康构成巨大威胁，导致相关疾病升高；意外伤害与精神障碍也严重影响人们的身心健康并对社会造成巨大负担；人口老化、环境污染、国际旅游业的发展及病原体的演变等等，使疾病控制面临巨大的挑战；新出现的人畜共患疾病对公共卫生方面也造成了严重的影响；同时，人口素质的提高，健康教育的促进，医学的发展，新疫苗的不断问世及新的有效的预防措施的实施，又使21世纪的疾病控制充满机遇。预防为主是新世纪疾病控制的主旋律。由于公共卫生事件发生的不确定性以及各地区实际情况的不同，我国公共卫生事业发展水平各地参差不齐，有待进一步加强和完善公共卫生事件的防控工作。2 造成公共卫生疾病现状的原因 首先，中国是人口大国，人口的老龄化越来越严重，老人相对来说是易感人群，还有就是人口的流动性，如移民等，这些都是导致公共卫生疾病发生的一系列原因。 其次，科学技术的进步与工业化。新技术与产品很难使人想到会与疾病相关，如空调和排气扇可引起军团病，新的月经棉垫可引起中毒休克综合征，快餐汉堡包可引起埃希大肠杆菌O157：H7感染。食品安全与环境污染一直以来都是我国非常重视的与关注的话题，科学技术的进步又使食品在安全领域需要得到检测和认可，也许很多新诞生的食品，还没能得到很好的检测和认可便在市面上流通和销售，这就促使了新的食品安全问题的产生，更别说现代的工业化越来越先进，以往的“先污染后治理”到现在的“边污染边治理”，这个过程中仍然存在环境的恶化，更多的隐性的疾病就散播开来，然后引起许多非传染性疾病的增加。 再次，高速的经济发展与土地利用。经济的发展需要一定的物质基础，高速的经济发展，使得人类更加猖狂地向大自然索取，如过度砍伐等，然而在发展的同时，一边在向大自然索取，一边又将废弃的东西扔还给大自然，整个生态环境怎么可能接受这样“不公平的待遇”？，人口增长导致生态环境改变和污染，中国许多大城市卫生保健措施不完善也是传染病出现的严重潜在威胁。尽管现在的大城市都在进行创卫环保，但是力度依然不够。其它类型发展和土地利用实际中也带来了很多特殊的问题。 最后，国际旅行与商业。全球旅游事业的急剧发展，旅游人数的迅猛增加，航运速度的不断增快等也在一定程度上增加了传染病的传播与扩散。技术的发展对国际旅行与商业有较为迅速的影响，一个人或一种食品几乎可在24-48小时内到达世界的任何一个地方，旅行和商业可增加病原体通过感染的旅行者，污染的食品，甚至运输车辆等到达新的区域的机会，任何疾病传播的范围越来越广泛，如以前发生的“SARS”、非典、禽流感等等。 3 当前我国公共卫生和疾病防御控制的重点任务 近年来，我国疾病预防控制事业取得了长足的进步，疾控工作得到了显著的成就，很多地方存在的一些严重危害人民身体健康的地方病和传染病都在疾控预防控制工作的影响下得到了有效的控制，例如非典、禽流感等。正是由于处理的及时、有效，才保证了人民群众的健康和社会的稳定。但是形势依然比较严峻。面对当前严峻的形势，当前我国公共卫生和疾病防御控制的重点任务主要分为以下几个方面： 第一，积极构建覆盖城乡的公共卫生疾病防控体系，已经初步形成由疾控机构、基层医疗卫生机构、医院和专业防治机构共同构筑的公共卫生疾病防治工作网络。在抓好基础建设的同时，全国卫生系统狠抓突发公共卫生事件应急处置机制建设。为了及时掌握重大传染病疫情动态，卫生部门定期组织专家分析疫情，探索建立突发公共卫生事件监测预警系统。继续推行公共医疗卫生体制改革，医疗卫生问题是百姓最关注的问题，因此，还需从各个方面去完善公共卫生医疗体系，解决在公共卫生中面临的矛盾和困境。 第二，健全和完善公共卫生服务体系。中华预防医学会等学会、协会组织了多种形式的活动，响应支持规划的发动，中盐、中粮等大型国企提出减盐，开发健康食品等行动的倡议，积极支持卫生部等部门落实规划。加强公共卫生服务体系建设，全面做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作，促进基本公共卫生服务均等化，是落实预防为主方针的重要载体，是深化医药卫生体制改革的一项重大的制度创新。“十一五”期间，特别是深化医药卫生体制改革以来，按照保基