盐酸法舒地尔对体外循环下行二尖瓣置换患者心肌缺血再灌注损伤的保护影响.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………7 论文题目盐酸法舒地尔对体外循环下行二尖瓣置换术患者心肌缺血／再 灌注损伤的保护作用 前言……………………………………………………………………8丹IJ舌……………………………………………………………………8 材料与方法……………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………14多口才≮……………………………………………………………………lq 附图……………………………………………………………………17 附表……………………………………………………………………19 讨论……………………………………………………………………23 结{仑……………………………………………………………………29 参考文献………………………………………………………………30 综述Rho激酶在心血管系统中的作用及法舒地尔在心血管疾病中的 保护作用………………………………………………………．34 致谢………………………………．．………………………………………．．44 个人简历……………………………………………………………………45 万方数据 中文摘要 盐酸法舒地尔对体外循环下行二尖瓣置换术患者心肌缺血／再灌 注损伤的保护作用 摘 要 目的：探讨盐酸法舒地尔注射液(FasudilHydrochlorideInjection)对体 ischemia-reperfusion injury,MtRI)的保护作用。 方法：选择择期行二尖瓣置换术患者40例，心功能(NVHA)分级II． III级，年龄3 1～69岁，随机分为试验组(20例)和对照组(20例)。试验组： 将盐酸法舒地尔注射液lmg／kg加入体外循环心脏停跳液中；对照组：将等 量的生理盐水加入体外循环心脏停跳液中，余处理方法和用药无差异。分 肌酸激酶同工酶(cK．Ⅷ)、肌钙蛋白I(cTnI)浓度。主动脉开放后10min 于患者右心耳缺血区取2IIⅡIl水2咖木2mm大小心肌标本行流式细胞术 (FCM)检测细胞凋亡率。并记录两组病人的体外循环时间、主动脉阻断时 间、辅助循环时间、术中心脏自动复跳率、术中临时起搏器植入情况及术 后24h多巴胺平均应用剂量。 结果： 1两组病人的性别、年龄、体重、术前心功能分级、射血分数的差异 无统计学意义眇O．05)。 2两组病人体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间的差异无 统计学意义fPO．05)。 3主动脉开放后心脏自动复跳率：实验组为100％，对照组为75％， 实验组自动复跳率高于对照组，差异有统计学意义(PO．05)。 4术中临时起搏器应用例数：实验组为0例，对照组为1例，实验组 临时起搏器应用例数低于对照组，但差异无统计学意义(胗O．05)。 (尸O．01)。 万方数据 中文摘要 T1时点均在正常范围内，组间比较差异无统计学意义胗O．05)。两组病人 试验组病人血浆LDH浓度比对照组病人血浆LDH浓度低，组间差异有 统计学意义伊O．01)。 CK-MB浓度在T1时点均在正常范围内，组间比较差异无统计学意义 浓度比对照组病人血浆CK．MB浓度低，但组间比较差异无统计学意义 病人血浆CK．MB浓度低，组间比较差异有统计学意义帜O．05或P0．0 1)。 时点均在正常范围内，组间比较差异无统计学意义咿O．05)。两组病人血 点，试验组病人血浆c