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体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究.doc

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体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究

体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究 内融2008年8月第3卷第4期 首次提出HEV可能是一种人兽共患病以来,越来越多的证据 表明自然界中HEV或类似于HEV的病原体在多种动物中广 泛分布与传播.Balayan等首次用HEV实验感染家猪获得成 功,由此提出家猪维持HEV的自然循环和作为动物模型的可 能.有研究认为人类的戊型肝炎病毒感染主要来源是猪,猪是 人类戊型肝炎病毒感染的病毒库.广西研究资料显示1997年 人群感染率为20.3%[sl,而2006年研究资料显示人群中有 43%戊型肝炎病毒感染率,每年约有4.3%的人成为戊肝病毒 新感染者.用血清学检测抗一HEVIsG显示广西地区存在多 种动物HEV的感染].但本次检猪粪便标本中检测到HEV RNA,其他4种动物标本中均未检测到HEVRNA,这可能主要 与这些动物病毒血症持续时间较短或粪便,胆汁带毒率低有 关,提示可能这些动物对人感染HEV的潜在危险较小.另外, 本研究对猪,鼠和狗抗一HEV阳性血清检测HEVRNA,基于所 使用的ELISA检测试剂盒中,其包被抗原含有与早期HEV感 染有关OR多肽片段,表明试验中对HEV抗体阳性血清 扩增HEVRNA核酸片段是可行的. 若HEV动物宿主主要来自于猪,猪HEV能否跨种系传 播,并作为当地人戊型肝炎的主要感染来源,动物HEV感染是 否与当地人HEV属同一基因型或亚型,是否存在动物与人之 间的相互感染等问题,需进一步确定其基因型并进行比较研 究.猪粪便标本存在HEVRNA,该地区应加强动物粪便特别 是猪粪便的管理,以预防戊型肝炎病毒的感染. [文章编号]1673”7768(2008)04-0493-04 493 参考文献 LiRC,GeSX,LiYP,eta1.SeroprevalenceofhepatitisEvirusinfec— tion,ruralsouthemPeople~RepublicofChina[J].EmerglnfectDis, 2006,12(1):1682~1688. 唐荣兰,朱万孚,李奎,等.柳州市急性散发性病毒性肝炎的病 原学和流行病学研究[J].中国公共卫生,2001,17(9):831~ 833. 韦献飞,梁靖瑞,唐荣兰,等.广西地区猪,鼠,狗戊型肝炎病毒感 染血清学分析[J].中国公共卫生,2007,23(2):0228-0229. 朱永红,陈焰锋,唐荣兰,等.猪,羊,鸡抗一HEV抗体流行率调查 [J].中华实验和l临床病毒学杂志,2004,18(2):127~128. vaildePodWHM,Ver~choorF,V$lClderHeideR,eta1.HepatitisE virussequencesinswinerelatedtosequenceinhumans,theNether- lands[J].EmerglngInfectiousDiseases,2001,7(6):970—976. GarkavenkoO,ObriadinaA,MengJ,eta1.Detectionandcharacter- izationofswinehepatitisEvirusinNewZealand[J].HMedVirol, 2001,65(3):525~529. WangYC,ZhangHY,XiaNS,eta1.Prevalence,isolation,andpartial sequenceanalysisofhepatitisEvirusfromdomesticanimalsinChina [J].JMedViml,2002,67(4):516~521. 王树声,李荣成,杨进业,等.广西地区戊型肝炎病毒感染的血清 流行病学调查[J].广西预防医学,19973(1):1~3. 朱永红,徐国民,庄辉,等.戊性型肝炎病毒三种不同基因片段 抗原性的研究[J].中国公共卫生杂志,2001,17(10j;474-476. ,’_+一—+-.■一, {论着{k+.+. 体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究▲ 韩国栋,王远东,袁进,邹青峰,谭小军,段浩清(广州医学院附属肿瘤医院,510095; 广州军区总医院,510010) [摘要]目的探讨应用三磷酸腺苷生物荧光肿瘤化疗药敏检测(ATP.TCA)法指导非小细胞肺癌(NSCLC)个体化新辅助化疗的 ‘ 临床疗效.方法79例~期NSCLC患者,分为试验组4JD例,行A|rP—TCA体外药敏检测,根据检测结果,选择敏感化疗方案行个体 化新辅助化疗,体外无效者不行新辅助化疗;对照组39例选择常规第三代含(顺)铂两药联合化疗方案行新辅助化疗.结果试验组标 本可评估率为92.5%,体外无效l3.5%;四种化疗方案的体外有效率依次

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