2015年广西心管内科高级职称考试模拟题及答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 广西区南宁柳州桂林梧州北海防城港钦州贵港玉林百色贺州河池来宾崇左 1．充血性心力衰竭患者测定肺功能时不可能出现的改变 A．肺活量降低 B．肺总量增加 C．残气量增加 D．补呼气量下降 E．弥散量降低 答案:B 2．下列患者不应给予阿司匹林的是 A．50岁以上的高血压 B．40岁男性，吸烟 C．60岁女性，高血压伴高胆固醇血症 D．60岁男性伴2型糖尿病 E．70岁男性伴缺血性脑卒中 答案:B 3．急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70 mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是 A．普罗帕酮 B．胺碘酮 C．维拉帕米 D．美托洛尔 E．直流电复律 答案:B 4．风湿性心脏病中最易发生猝死的是 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 答案:C 5．下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是 A．皮肤和黏膜的淤点 / B．甲床下线状出血 C．Osler小结 D．Janeway损害 E．杵状指（趾） 答案:D 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6．主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是 A．严重的呼吸困难 B．咳嗽 C．声音嘶哑或失声 D．吞咽困难 E．咯血、呕血 答案:ABCDE 7．主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为 A．冠状动脉灌注压降低 B．心肌耗氧增加 C．左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少 D．严重冠状动脉狭窄 E．心室收缩压升高，射血时间延长 答案:ABCE 8．下列各项关于中国人群急性冠心病事件发病率的陈述中是正确的是 A．中国人群急性冠心病事件发病率在国际上位于前列 B．中国南方地区人群急性冠心病事件发病率高于北方人群 C．男性急性冠心病事件发病率明显高于女性 D．中国人群急性冠心病事件发病率随年龄增加而升高 E．中国人群冠心病病死率呈上升趋势 答案:CDE 9．2007年欧洲高血压防治指南提出，高血压亚临床靶器官损害期是判断高血压进展速度和程度的重要环节，其中亚临床靶器官损害的标志包括 A．左心室肥厚 B．TIA C．eGFR＜30 ml/(min·1.73m) D．血管结构功能异常 E．微量白蛋白尿 答案:ADE 10．感染性心内膜炎的常见并发症是 A．心力衰竭 B．上消化道出血 C．神经系统表现 D．栓子脱落 / E．肺炎 答案:ACD 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 患者，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。 11．最可能的诊断是 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心房黏液瘤 12．下列检查有助于确诊的是 A．心电图 B．磁共振成像 C．胸部CT检查 D．胸部X线检查 E．超声心动图 13．下列药物有助于延长无症状和心功能正常时期 A．利尿剂 B．洋地黄类药物 C．硝酸酯类药物 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．硝普钠 答案D 某男性患者，48岁，1年来/每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。 14．该患者首先考虑的诊断是 A．主动脉夹层分离 B．自发性气胸 C．急性胰腺炎 D．急性肺动脉栓塞 E．急性心肌梗死 15．此时最有助于诊断的辅助检查是 A．超声心动图 B．胸部X线 / C．心电图 D．心肌酶谱 E．CT 16．首选的药物治疗方法是 A．硝酸甘油静脉滴注 B．溶栓治疗 C．吗啡皮下注射 D．肝素静脉滴注 E．卡托普利口服 17．假设该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是 A．再发心肌梗死 B．梗死面积扩大 C．急性心包炎 D．室壁瘤形成 E．梗死后再发心肌缺血 答案D 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 患者，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周