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穴位贴敷疗法 发作日久的虚寒型咳嗽、喘证、哮病、肺胀等肺系疾病 咳嗽由外感内伤的多种病因，导致肺气失于宣发、肃降时，使肺气上逆而引发，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。喘即气喘、喘息，以气息迫促为其主要临床表现，作为一个症状，喘可以出现在许多急慢性疾病过程中，当喘成为这些疾病某一个阶段的主证时，即称为喘证。哮病是一种突然发作，以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病，痰浊内伏为哮病的宿根，常因感受外邪或饮食不当而诱发。肺胀是因咳嗽、哮喘等证日久不愈，肺脾肾虚损，气道滞塞不利，出现以胸中胀满，痰涎壅盛，上气咳喘，动则尤显，甚则面色晦暗，唇舌发绀，颜面四肢浮肿，病程缠绵，经久难愈为特征的疾病。诊断依据引自叶实用中医内科学曳。以上病证相当于西医的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿等疾病。这些疾病都具有久咳久喘，反复发作的特点，大多属于虚寒证型，临床表现为咳嗽、喘息反复发作，迁延日久，鼻涕、痰液清稀而白，背部畏寒，冬季症状明显加重或感受风寒后发病，而夏季病情减轻或缓解，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉细或沉或弱。 治法：温经散寒。 操作步骤：采用冬病夏治消喘膏治疗。消喘膏药物组方选温经散寒、辛香走窜、开窍活络之品：炒白芥子21 克，醋元胡21克，细辛12 克，甘遂12 克，药物烘干或焙干后共研细末，取老姜汁的原汁(药物刺激量略高) 或用清水稀释2-3 倍（药物刺激量较小）作为粘附剂，糅合药粉，制成18 份球形膏药丸备用，药物可以临时配制，也可以密闭包装冷冻储存。 贴敷时机：每年夏季，农历三伏天期间使用。每两次之间间隔7-10 天，三或四次为一个疗程（与当年伏天次数一致）；每年贴1-2个疗程，连续3年为一个治疗周期。如有效本疗法也可长年使用。贴敷方法：取俞、心俞、膈俞3 对背腧穴。穴位加减：喘息严重者加定喘，冬季反复感冒者加大椎，咳嗽痰多者加脾俞，咳嗽遗尿者加肾俞，喉中痰鸣难以咯出者加天突。每个穴位贴敷一个药丸，直接贴压于局部，按压成饼状，并用脱敏胶布固定，表层可再覆以橡皮膏，以防药物外渗污染衣物。或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴进行粘贴。每次贴3-6小时，局部刺痛反映明显者应提前取下。皮肤反应：药物贴敷于穴位后，多数患者局部会出现麻木、温热、烧灼感、疼痛、微痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应，患者多能忍受。如果上述感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。用药后局部皮肤出现潮红、轻微红肿、轻度出水疱属于该疗法的正常皮肤反应。出现适度的皮肤反应疗效会更好。本疗法绝大多数患者反应轻微，但有1豫左右的起疱率，个别患者敷药处皮肤会遗留色素沉着。 特别提示： 1、具有虚寒型特点的鼻鼽渊变应性鼻炎冤也适用冬病夏治消喘膏治疗。 2、贴敷药物期间，患者应尽量避免贪凉，避免食用生冷、寒凉、过咸等有可能减弱药效的食物。 推拿疗法 项痹病(神经根型颈椎病) 中医认为本病多因年老体衰、肝肾不足、筋骨失养曰或久坐耗气、劳损筋肉;或感受外邪，客于经脉，或扭挫损伤、气血瘀滞，经脉痹阻不通所致。临床主要表现为颈肩痛有上肢及手指麻木、肢冷，上肢发沉、无力,持物易坠落等症状。检查：颈部活动受限，颈项肌肉较紧张，可在斜方肌、冈上肌、冈下肌、菱形肌或胸大肌上找到压痛点。 压顶叩顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。 X 线摄片示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄，本病相当于西医中的颈椎病，是中老年人的常见病、多发病。 治则治法：舒筋活血，理筋整复。 常用手法： 滚 、拿法、按揉、点等。 操作步骤： 1、患者正坐，医者先用拇指点揉法分别在风池、肩井、曲池、合谷、神门等穴操作，每穴约 30秒左右。 2、医者站于患者背后用 滚 法放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉约 3-5分钟， 再用拿法拿揉颈项部并配合推肩臂部约 3-5分钟。 3、在颈背部痛点处，用肘部点揉法操作 2-3分钟。 4、用一手拇指置于患处相应椎旁，在压痛点上施按揉法，并拿捏两侧肩井及患肩至前臂反复数次，大约 2-3分钟。 熏洗疗法 跟痛症 临床可见站立或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底， 尤其在早晨起床以后或休息后刚开始走路时疼痛明显，行走一段时间后疼痛反而减轻。 治 则：舒筋通络，活血止痛。 操作步骤：应用足部熏洗法。将中药加清水适量(约 1500毫升)，用武火煎沸后，再煎 15-20分钟，将药液倒入桶或盆内使用。 每次浸泡 30分钟左右。每日 1-2次 10天为一疗程。 熏洗方：威灵仙 30克，艾叶、独活、羌活各 20克，红花 15 克，皂角刺、汉防己 20克，食醋 1