长期照顾之研究与发展.pdfVIP

長期照顧之研究與發展 1 壹、何以要進行長期照顧之研究 貳、長期照顧之概論 參、長期照顧政策的實施：從「長照十年計畫」到「長 照服務法」的轉銜 肆、長期照護服務未來發展趨勢 伍、個人從事長期照顧研究之經驗分享 陸、結語 主講人：政治大學社工所 呂寶靜教授 壹、何以要進行長期照顧之研究 2 一、台灣長期照顧制度之建構 (一)1990年後期頗受關注，先有行政院研究發展考核委員會 於1997年委託吳淑瓊、呂寶靜及盧瑞芬等人進行「配合 我國社會福利制度之長期照護政策研究」，而後行政院 衛生署與內政部投入多項全國性計畫。 (二)行政院社會福利推動委員會亦於2000-2003年間推動 「長期照顧體系先導計畫」。 (三)行政院於2007年3月通過「我國長期照顧十年計畫」 (四)建構長期照護服務網計畫，102~105年。 (五)2015年5月15日立法院三讀通過「長期照護服務法」 (六)規劃「長照保險制度/長照保險法」 貳、長期照顧之概論 3 一、長期照顧的意涵 二、長期照顧的服務對象 三、長期照顧之服務項目 一、長期照顧的意涵(1/3) 4 1.長期照顧（Long-Term Care，或譯為長期照護）的定義： 提供給需要協助的個人（因身體或心智失能）多元性的、 持續性的健康及社會服務；服務可能是在機構裡、護理 之家或社區之中提供；且包括由家人或朋友提供的非正 式服務，以及由專業人員或機構所提供的正式服務 2.長期照護是對具有長期功能失常或困難的人的照顧，對 他們提供一段時間的持續性協助，包括：醫療、護理、 個人照顧和社會支持 一、長期照顧的意涵(2/3) 5 3.長期照護服務是用來協助身心功能障礙者恢復受損的功 能、維持既有的功能、或者提供他們在執行日常生活活 動所需的協助 4.長期照護包含三大類服務： (1)協助日常生活活動的服務 (2)提供評估、診斷、處置等專業服務 (3)提供輔具和環境改善之服務 一、長期照顧的意涵(3/3) 6 5.長期照護具有之特質：它強調治療和生活的統合，在理 念上，必須把健康醫療照護融入日常生活照顧之中，方 能提供身心功能障礙者完整全人的照顧 6.長期照護與急性醫療相比較 (1)長期照護服務的技術層級雖然較低，但當個案具有多重醫 療問題時，其複雜程度隨之提升 (2)長期照護包含健康、醫療、社會、環境、輔具等跨領域之 需要，因此其涵蓋的範圍比醫療服務更廣 (3)長期照護體系的發展不只是照顧服務的提供，還必須同時 包含居住環境條件以及輔具提供的考量 二、長期照顧的服務對象(1/3) 7 1.長期照護服務的對象是功能障礙者。一般而言，功能障礙係 指身體功能障礙與認知功能障礙，身體功能障礙指無法獨立 進行日常生活活動（Activities of Daily Living，簡稱ADLs） 與工具性日常生活活動（Instrumental Activities of Daily Living，簡稱IADLs） 2.ADLs項目包括吃飯、上下床、穿衣、上廁所、洗澡 3.IADLs項目包括購物、洗衣、煮飯、做輕鬆家事、室外走動、 打電話、理財、服藥。身體功能障礙評估標準以需工具或需 人幫忙為準 4.認知功能障礙係指記憶、定向、抽象、判斷、計算及語言等 能力的喪失 二、長期照顧的服務對象(2/3)