COPD表现型的T定量诊断.pdfVIP

国际医学放射学杂志Ｉｎｔ Ｊ Ｍｅｄ Ｒａｄｉｏｌ ２０ 11 May鸦 ３4穴3雪 押 250－256; 273 胸部放射学 COPD 表现型的CT 定量诊断 CT quantitative diagnosis of COPD phenotypes * 赵晶 潘纪戍 【摘要】 慢性阻塞性肺病（COPD ）是一种多相性疾病，在病理基础上可分为以肺气肿为主或气道病变为主的表 现型。 临床表现、肺功能和胸片对各种表现型的诊断都有限度，多层螺旋 除了可以对各型肺气肿做出定性、定位 CT 和定量诊断外，利用其快速大容量信息贮存能力还可以对气道病变加以识别和定量，在 COPD 不同表现型的诊断及 其不同的临床处理上有重要作用。 总结 不同表现型 定量诊断的近年进展。 COPD CT 【关键词】 慢性阻塞性肺病；表现型；体层摄影术， 线计算机 X 慢性阻塞性肺病（COPD ）是全球高患病率、高 1 对COPD 加以分型的必要性 [1] 死亡率的疾病之一，位居死因的第 位 。 年 是一种多样化的病变， 特征性病理改变 4 2001 COPD WHO 和美国国立心肺血液研究所、美国胸科学会、 可见于中央和周围气道，肺实质和肺血管，但它们在 欧洲呼吸病学会共同制定了“慢性阻塞性肺病全球 各个病例中所占比例不一。过去 年中的许多研究 30 倡议（GOLD ）”[2] ，随后进行了多次修订，我国有关部 都证实了小气道炎症和疤痕所致的管腔狭窄 （气道 [3] 门也参照GOLD 制定了我国的 COPD 诊治指南 。 重塑）是导致COPD 中气流受限的最重要原因，而形 尽管许多国家都在鼓励禁烟， 但在未来的几十年 成不同大小范围肺弹性回缩力丧失的肺实质破坏 中，COPD 仍是一项严重的公共卫生问题， 预计到 （肺气肿）也是促成COPD 的明确因素。 在病理形态 年 将是全球第 位负担最重的疾病，并 上， 有的病例存在有或无支气管管壁增厚的严重肺 2020 COPD 5 [4] 排于死因中的第 位 。 气肿， 而另一些病例无明显的肺气肿却有严重的不 3 [1]