第14课--体育保健学.pptx

体 育 保 健 学 第十三章-----运动损伤的急救 　 本章主要介绍常见的运动损伤的急救方法及措施，出血的鉴别与止血碘的方法、绷带和三角巾包扎法、骨折和关节脱位的临时固定、伤员搬运、心肺复苏等基本急救方法，以及抗休克的急救措施。 　 第一节 急救的概述 运动损伤的急救是指在运动现场对受伤的人员进行紧急处理，属于损伤救治过程中一个非常重要的环节。★ 一、急救的目的 概念：急救是指对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理。 （一）目的： 1、保护伤员的生命安全；2、避免再度损伤；3、防止伤口感染；4、减轻痛苦；5、预防并发症；7、为伤员的转运和进一步治疗创造条件； （二）原则： 1、抢救生命第一（要抗休克；注意保暖或防暑；止血） 2、动作要快（快抢救快转运，争分夺秒；迅速敏捷的采取措施） （三）注意事项 1、态度和蔼可亲，忌粗暴；2、保持镇静，有条不紊；忌惊慌失措，顾此失彼；3、技术熟练，迅速；4、了解病情，进行有效的抢救，向医生说明伤者情况； 二、急救工作内容 （一）、急救的组织工作 1、设置急救点：在固定场地训练或比赛时，应就近设置急救点。 2、急救物质的准备：根据运动项目的特点、损伤发生情况，作必要的急救物质准备。 （二）、现场的具体急救工作 1、初步症断 （1）收集病史：首先扼要的了解伤情，迅速加以分析，确定损伤性质、部位、范围，以便进一步重点检查。（询问内容包括：受伤经过、受伤时间、受伤原因、受伤动作、伤员的自我感觉） （2）就地检查 包括全身状况观察和局部检查，检查要点如下： 有无呼吸道堵塞、呼吸困难、紫癜、异常呼吸等现象；有无休克；有无伤口、外出血及内出血；有无脑颅损伤；有无胸腹部损伤；有无脊髓周围损伤及肢体瘫痪等；有无肢体肿胀等等； 2、初步急救处理 根据以上检查结果做出诊断后，按照不同情况进行初步急救处理。 第二节 出血的急救 　血液是维持生命的重要物质，人体血量因性别、时间、机能状况发生变化，但是基本上是维持平衡，健康成人血量约占人体的8%，即 4000-5000mL，如果出血量达总出血量的20%（800-1000mL）时，会出现乏力、头晕、口渴、面色苍白、血压下降等一系列贫血症状。若出血量达到30%（1200-1500mL），可出现休克，甚至死亡。 故失血的伤员不能拖时间，一定要争分夺秒。 出血的分类：血液从损伤的血管外流出称为出血。 外出血:指血液从皮肤创口处向体外流出， （动脉出血，静脉出血、 毛细血管出血）； 内出血：血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔（颅腔、胸腔、腹腔、关节腔）及胃肠和呼吸器官内注入。 （组织内出血、体腔出血、管腔出血） 　两种出血比较，内出血的性质较为严重，因其初期不易被察觉而容易被忽视 血管 出血点 特点 危险性 静脉 在伤口的远心端 缓慢持续外流 暗红色 较小 动脉 在伤口的近心端 呈喷射状间歇外流 鲜红色 较大 毛细血管 在创面呈点状渗出 介于动静脉之间，能自行凝固 较小 二、止血的方法 急救的方法多种多样，使用时候应该根据具体情况选用相对应的的方法，也可以几种方法相结合，以达到快而有效且安全的止血目的。 1、冷敷法：可是血管收缩，减少局部充血，降低组织温度，抑制神经的感觉，有止血、止痛、防肿的作用（急性闭合性软组织损伤） 手法：冷水或冰袋敷于损伤局部；常与加压包扎和抬高伤肢发用） 2、抬高伤肢发：将受伤肢体抬高于心脏，降低出血部位的压力，（四肢小静脉或毛细血管） 手法：常在绷带加压包扎后使用。 3、加压包扎止血法（小静脉和毛细血管出血） 　 4、加垫屈肢止血法： 前臂、手和小腿、足出血时，若没有骨折和关节损伤，可将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节窝上，屈曲小腿或前臂，再用绷带作“8”字形缠好（见图） 5、直接指压止血法 6、间接指压止血法（止血点止血法） 是止血方法中最重要、最有效、极简单的一种方法。 （1）头部出血 （2）面部出血 （3）上肢出血 （4）下肢出血 　　 7、止血带止血法：适用于四肢动脉出血，当其他止血法不能止血时才使用此法。（橡皮止血带、气性止血带、布制止血带） 注意事项： 1、部位；2、衬垫；3、松紧度；4、时间；5、标记 第三节 急救包扎的方法 急救包扎的作用 保护创面；固定敷料；支持伤肢；防止感染和止血