胃癌组织中Survivin，Bcl2，Bax蛋白表达及意义.docVIP

胃癌组织中Survivin，Bcl2，Bax蛋白表达及意义 　【摘要】 目的： 探讨Survivin，Bcl2，Bax蛋白在胃癌中表达与临床病理的关系. 方法 : 应用 免疫组化方法观察Survivin，Bcl2，Bax蛋白在胃癌(年龄30～82岁，男68例，女32例)中的表达. 结果: Survivin表达阳性率为47.0%；Bcl2表达阳性率为57.0%；Bax表达阳性率为33.0%. 分化较好组的Survivin蛋白表达阳性率低于分化较差组，有显著性差异(30.0% vs 54.3%，P＜0.05). 分化较差组的Bcl2阳性表达率(64.3%)明显高于分化较好组（40.0%），有显著性差异(P＜0.05). 分化较好组中Bax蛋白阳性率高于分化较差组，有显著性差异(56.1% vs 22.9%，P＜0.05). Survivin，Bcl2表达率在淋巴结转移组高于无转移组，Bax表达率正相反. 结论: Survivin，Bcl2和Bax在胃癌的发生、 发展 中起着不同程度的作用，它们的检测对胃癌恶性程度的判定、预后 分析 和进一步 治疗 提供有效的依据. 论文代写 【关键词】 survivin 基因 bcl2 bax 免疫组织化学 胃肿瘤 论文代写 　　0引言 　　胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发生发展不仅有细胞的过度增殖，同时还存在细胞凋亡异常. Gobe等［1］ 研究 认为，有多种癌基因参与细胞凋亡的调控，其中Bcl2和Bax均与细胞凋亡密切相关. Survivin是新近发现的具有独特结构的凋亡抑制蛋白基因家族成员. 我们采用免疫组织化学方法检测了胃癌组织中Survivin，Bcl2，Bax的表达关系，探讨其在胃癌发生发展中的作用. 论文代写 　　1材料和方法 　　1.1材料200502/200705行胃癌根治术的患者100(男68，女32)例，年龄30～82（平均56.3）岁. 按组织学类型和分化程度分为两组，乳头状腺癌和管状腺癌列为分化较好组（30例）；低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌列为分化较差组（70例）. 所有患者在施行根治术之前未接受任何放疗、化疗或其他针对胃癌的治疗. Survivin，Bcl2，Bax鼠抗人mAb购自NeoMarkers公司，EnVision试剂盒购自Dako公司. SP试剂盒为北京中山生物技术公司产品. 　　1.2方法采用免疫组织化学（免疫组化）SP法进行检测. 切片经二甲苯脱蜡，梯度乙醇水化；3 mL/L H2O2封闭30 min阻断内源酶；100 mL/L正常羊血清封闭10 min；滴加Survivin，Bcl2，Bax鼠抗人mAb，37℃孵育30 min；滴加生物素标记的二抗，37℃孵育10 min；DAB显色，苏木素衬染，脱水透明，封片. 用已知阳性切片作阳性对照，用PBS替代一抗作阴性对照. 光学显微镜下观察组织切片的显色反应，选择5个以上高倍视野，不少于1000个细胞，根据染色程度及染色细胞百分率进行分析评定［2］. 基本不着色为0分；着色淡为1分；着色较深为2分. 着色细胞占计数细胞百分率：≤5%为0分；6%～25%为1分；26%～50%为2分；≥51%为3分. 将每张切片染色程度与染色细胞百分率得分相乘的积为最后得分. 0～1分为阴性（-）；2～3分为弱阳性（+）；4～6分为中等阳性（）；＞6分为强阳性（）. 　　统计学处理：在Windows XP下使用SPSS13.0对统计资料进行统计学处理，统计阳性标本例数， 计算 阳性率，用χ2检验进行统计学分析. 论文代写 　　2结果 　　2.1Survivin，Bcl2，Bax蛋白在胃癌组织中的表达在100例胃癌组织中，Survivin在47例标本中表达阳性，阳性率为47.0%，同一胃癌组织中Survivin阳性表达主要在细胞质中为棕黄色细颗粒，显色强度也基本一致；Bcl2在57例有阳性表达，阳性率为57.0%，胃癌及癌前病变中Bcl2蛋白的表达阳性反应物质呈棕黄色，主要位于胞质中，个别病例在胞核中亦有表达；Bax在33例有程度不同的表达，阳性率为33.0%，Bax阳性反应物质呈棕黄色，主要位于胃癌细胞胞质中，个别病例在胞核中亦有表达（图1）. 论文代写 　　2.2Survivin，Bcl2，Bax蛋白表达与胃癌临床病理特征的关系在30例分化较好组中，Survivin蛋白表达阳性例数为9例（30.0%）；而在70例分化较差组中，Survivin蛋白表达阳性例数为38例（54.3%）. 分化较好组的Survivin蛋白表达阳性率低于分化较差组，有显著性差异(P＜0.05). 分化较好组的Bcl2阳性表达率(40.