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影像检查技术 总论 P3 X线检查技术 P3-4 X线检查具有：①操作简便；②检查速度快；③经济的特点。缺点是：①影像有组织结构重叠。②密度差异较小的组织和器官、病变不易分辨。③造影有不良反应和禁忌症。④有辐射损伤。分为： 普通X线检查： 透视：具有优点：①简便，可立即得到结果。②可多方向、多角度观察和动态观察。③可选择最佳角度摄影。④增强透视可观察微小病变。缺点是：影像细节显示不清晰，荧光屏不能永久记录。 普通X线摄影：优点：①影像空间分辨率高，细节清晰。②比荧光屏更易显示较小部位。③可做永久记录。④接受辐射较少。 软X射线：用40KV以下管电压，常用钼靶X线机。多用于乳腺摄影，也用于喉侧位。 数字X线成像检查： CR：计算机X线摄影X射线入射基于光激励荧光粉（PSP）的成像板（IP）产生一帧潜影，潜影存储于成像板中。用激光激励成像板，成像板会发射出和潜影能量分布一致的光，这些光被捕捉后被转换成电信号，从而潜影被转换成可以传输和存储的数字图像。电子计算机X射线断层扫描技术核磁共振成像 摆位：中心线对外耳孔前、上各2.5cm处。头部侧转，矢状面平行台面，瞳间线垂直台面。 鼻窦瓦氏位 体位：取坐立位。 摆位：中心线从头顶部射入，经鼻尖垂直射出。被检者坐于检查台一端，鼻尖放置于探测器中心，头后仰，使听眦线与探测器呈37°角。 下颌骨前后位 体位：取站立位或俯卧位。 摆位：中心线对嘴唇，头颅呈前后位，前额和鼻尖靠探测器，嘴唇对探测器中心。 下颌骨侧位 体位：坐立于检查台一端。 摆位：中心线向头侧倾斜30°，对准对侧下颌角下方约5cm处。头部摆成侧位。 脊柱 第1、2颈椎前后位 体位：中心线对准上下门齿中点。头正中矢状面垂直台面，下颌抬起使听鼻线垂直台面，尽量张口。 第3—7颈椎前后位 体位：取站立前后位。 摆位：中心线向头侧倾斜10°，对准甲状软骨下方。下颌抬起，下颌骨下缘与地面平行。 颈椎侧位 体位：取站立右或左侧位。 摆位：中心线对准第4颈椎水平。颈部长轴与探测器长轴平行，头后仰，听鼻线平行地面。 胸椎前后位 体位：取仰卧位。 摆位：中心线对准胸骨上切迹与剑突连线中点。 胸椎侧位 体位：取仰卧位。 摆位：中心线对准第6或7胸椎棘突前5cm。脊椎长轴与台面平行，短轴对肩胛下角。 腰椎前后位 体位：取仰卧位。 摆位：中心线对脐上3cm处（即肋弓下缘）。双侧髋关节和膝关节屈曲，双膝靠拢。 腰椎侧位 体位：侧卧位。 摆位：中心线对第3腰椎棘突前约8cm处。 骶骨、尾骨侧位 体位：取侧卧位。 摆位：中心线对准髂后下棘前方8cm处。背部平面与台面垂直，骶骨、尾骨对台面中线。 骶髂关节前后斜位 体位：取仰卧位。 摆位：中心线向头侧倾斜10—25°，对准耻骨联合上缘水平。被检者一侧的臀部抬高，身体冠状位面与台面成25—30°，被检者髂前上棘内2.5cm处对台面中线。 骨盆前后位 体位：取仰卧位。 摆位：中心线对两侧髂前上棘连线中点下方3cm处。 四肢 摄片距75cm—100cm。 手掌 体位：取坐立位。 后前位：中心线对第3掌骨头。掌面靠探测器。 后前斜位：中心线对第3掌骨头。手指自然弯曲，手掌面与探测器成45°角。 腕关节 体位：取坐位。 后前位：中心线对尺桡茎突连线中点。掌面靠探测器，手与前臂呈一条直线。 侧位：中心线对桡骨茎突。手掌面后倾10°，第五掌骨靠探测器，探测板与肩部等高。 （3） 尺、桡骨 体位：取坐立位。 前后位：中心线对前臂前面。手掌面向上，肘关节、腕关节伸直。 侧位：中心线对前臂侧面中点。手掌摆成侧位，前臂尺侧紧靠探测器，桡侧向上，肘关 节屈曲90°。 （4） 肘关节 体位：取坐立位。 前后位：中心线对肘关节中心。前臂伸直，手掌向上。 侧位：中心线对肱骨外侧踝。手掌呈侧位向被检者，肘部弯曲90°。 （5） 肱骨 体位：取仰卧位，外科颈骨折时取站立位。 前后位：中心线对肱骨中点。手臂伸直，手掌向上。 侧位：中心线对肱骨中点。肘关节弯曲90°，前臂内旋呈侧位姿势。 肩关节 体位：中心线对准喙突水平射入。呈前后位站立于胸片架前方，肩部紧靠胸片架，手臂伸直，手掌向前，肩胛骨喙突对准胸片架中线。 锁骨 体位：中心线对肩胛骨上角水平射入。取后前站立位，锁骨中点对胸片架中线并与之紧靠，使肩部与胸锁关节相平。轴位是倾斜5—10°。 足部 体位：取坐位。 前后位：中心线向足跟侧倾斜15°，对准第3跖骨基底部。膝关节和髋关节屈曲，足底紧靠探测器。 内斜位：中心线对准第3跖骨基底部垂直射入。膝关节和髋关节屈曲，下肢向内侧倾斜45°，足外侧离开探测器。 踝关节 前后位：足尖向前，中心线对内外踝连线中点上1cm处。取仰卧位，下肢内旋，使第4趾与足跟连线