浙江省中医住院师规范化培训结业考核大纲.doc

浙江省中医住院医师规范化培训结业考核大纲 目 录 第一章 公共科目考核大纲 第二章 专业基础知识考核大纲 第三章 辅助检查判读考核大纲 第四章 专业学科考核大纲 第五章 技能操作考核大纲 公共科目考核大纲 公共科目考核包括医学伦理与卫生法、循证医学与临床科研、重点传染病防治知识、临床思维与人际沟通（医患沟通学）。 内容同《浙江省住院医师规范化培训公共科目考核大纲》相应部分-----略 第二章 专业基础知识考核大纲 专业基础知识部分是每个参加规范化培训的中医住院必须掌握的。考核是以笔试的形式，考核所有专业中医住院医师掌握中医专业基础知识的水平，包括中医内科（含急诊）、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。 一、中医内科 （一）呼吸内科 掌握 1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗； 2、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、悬饮等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治； 3、大咯血、窒息、高热、呼吸衰竭等急重症的处理。 熟悉 1、其他病原体所致肺部感染、肺栓塞、肺结核、间质性肺炎和结节病、原发性支气管肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征、急性呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗； 2、肺痈、肺痨、肺癌、咯血等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治； 3、气胸、胸腔积液、喘促等急重症的处理。 参考资料 1、陆再英、钟南山主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》，人民卫生出版社，2008年，第7版； 2、周仲英主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》，中国中医药出版社，2007年，第二版。 （二）心血管内科 掌握 1、高血压病、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的临床表现、诊断要点和治疗原则； 2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的辨治论治、各证的证候特点； 3、急性左心衰的处理，高血压急症的处理。 熟悉 1、高血压病、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的鉴别诊断，中西医结合治疗具体方案、用药；心肌炎与心肌病、高脂血症、常见瓣膜病的临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案 ； 2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的病因病机、类证鉴别和各证治法方药； 3、心血管疾病常用药物的临床应用； 4、动脉粥样硬化的高危因素。 参考资料 1.陆再英、钟南山主编：全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》，人民卫生出版社，2008年，第7版； 2. 周仲瑛主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪（第二版），全国高等中医药院校规划教材《中医内科学 》（供中医类专业用），中国中医药出版社，2007年，第2版； 3. 陈湘君主编：普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》（供七年制中医类专业用），上海科学技术出版社，2004年，第1版。 （三）消化内科 掌握 1、呕吐、胃痞、胃脘痛、腹痛、泄泻、血证（胃肠道出血）等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治； 2、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、慢性腹泻、上消化道出血、胰腺炎、肝硬化等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗； 3、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肠梗阻的诊断与治疗原则。 熟悉 1、黄疸、臌胀、痢疾、肝癌胃癌大肠癌 参考资料 1、周仲瑛主编：新世纪全国高等中医药院校本科规划教材《中医内科学》，中国中医药出版社，2007年，第2版； 2、陆再英人民卫生出版社 （八）肾病科 掌握 1、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急性链球菌感染后肾小球肾炎、急慢性尿路感染、急慢性肾功能衰竭等病种的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则； 2、水肿、慢肾风、淋证、尿血、关格、癃闭等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治； 3、慢性肾脏病（CKD）分期，急性肾损伤的概念及分期； 4、急慢性肾功能衰竭替代治疗的指征。 熟悉 1、肾微小病变、膜型肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、高血压肾损害、多囊肾、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、痛风性肾病、血管炎肾损害、薄基底膜肾病、药物性肾损伤的临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。 参考资料