孕妇营养讲课范旻_附件.pptVIP

概念 营养干预： 对人们营养上存在的问题进行相应改进的对策。 妊娠期营养干预： 针对妊娠期妇女不同情况采取相应的措施以期改善孕产妇的营养平衡状况，最终获得优良的妊娠结局，这些措施统称为妊娠期营养干预。营养干预按其实施方式可分为两类：一是营养健康教育活动，二是各种营养素的补充项目。 进入21世纪来，高新科技给营养优生创造了 前所未有的条件，科学研究证实： 孕产妇全面、均衡、充足的摄入营养，能提升出生儿的整体素质。 早期妊娠 膳食营养特点： 全面营养、合理调配，还应考虑“早孕反应”的特点， 避免营养不足或缺乏 ， 避免某些营养素摄入过量对胚胎发育的不良影响。 早期妊娠 合理膳食 孕早期：摄取量与孕前相似。有呕吐者仍鼓励进食。膳食以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少食多餐。 碳水化物每日应吃150克以上，尿中出现酮体时要肠外补充。 补充优质蛋白、叶酸、B族维生素和维生素C。 中期妊娠 增加各种营养素的摄入量，满足胎儿迅速生长需要 母体生理改变需要 母体营养素储存的需要 中期妊娠 粮谷类300-400g/日（每日热量加150-300千卡）； 豆类及其制品50g左右/日； 肉禽蛋鱼交替100-150g/日； 食用动物肝或血1-2次/周； 蔬菜水果400-500g /日，其中1/2为有色叶菜类； 牛奶或豆浆220ml/日； 食油20-25g/日； 经常食用虾皮、海带、紫菜等 含钙丰富的食品。 晚期妊娠 膳食营养特点 母体基础代谢率增到最高峰， 母体各器官组织增长最快， 胎儿生长速度也达最高峰， 胎儿营养储存速度也最快。 要求孕晚期膳食应在孕中期 基础上相应调整。 晚期妊娠 孕晚期的膳食特点： 在孕中期基础上加每日一杯牛奶或豆浆； 粮食增加每日25-50g； 孕妇常有饱腹感，所以少食多餐； 有水肿者控制食盐。 孕期除合理营养外，还要注意适量的体力活动和户外活动。 妊娠期营养干预的必要性 DHA 、AA对体外培养新生大鼠海马神经元生长发育的影响(苏宜香等） 采用体外培养海马神经元技术 探讨DHA和AA 对海马神经元的共同作用，以及促进海马神经元最佳生长发育所需二者的适宜数量和比例 为DHA和AA对神经中枢发育的作用提供直观依据 WHO资料 40%的孕妇死亡与贫血有关（Viteri 1994） 每年约50万孕产妇因贫血死亡 我国育龄妇女贫血状况堪忧1 孕妇贫血的进程1 育龄妇女贫血：危害自身和下一代 早产 孕妇高死亡率 新生儿低出生体重 孕妇体重增加少 孕妇低免疫状态 影响胎儿的生长发育 婴幼儿的大脑发育 婴幼儿认知和学习能力的进展 孕期贫血的原因 孕期贫血以缺铁性贫血为主(77%-80%) 孕期缺铁性贫血的原因： 需求增加 补充不足 育龄妇女自身铁储备不足 力 蜚 能? - 150NIFEREX ? 多糖铁复合物-非离子型补铁剂 Polysaccharide-Iron Complex, PIC 妊娠期营养干预的必要性 什么是医用食品？ * 铁 Click to add Text Click to add Text Click to add Text 孕期铁需要量的增加是不均衡的，80%以上的增加是在孕期的后三个月。 铁的需要量从妊娠前三个月开始的0.8毫克到妊娠最后六周可猛增为10（700-800）毫克。 在这一时期，为了预防妊娠期贫血和母婴健康，补铁对孕妇来说显然是异常重要的。 国际健康组织推荐的每日铁的摄入量是60mg。 11.1 农村 43.6 农村 5.3 56.4 38.3 11.6 城市 11.4 35.5 城市 42.1 孕妇 11.5 农村 48.4 农村 1.9 41.7 54.6 12.5 城市 12.1 43.9 城市 47.6 哺乳妇女 12.2 农村 37.7 农村 2.1 41.8 56.1 12.7 城市 12.5 26.6 城市 35.6 未孕未哺乳妇女 重 中 轻 贫血分级(%) Hgb平均值(g/dl) 贫血患病率(%) 2001年8月1日《市场报》第15版 2001年8月1日《市场报》第15版 Lindsay Allen. Nutrition reviews, Vol. 55, NO. 4 April 1997:91-101 治 疗 目 标 ： 血红蛋白10.5g 储存铁 20 μ g/ml 疗程约指标正常后2－ 3 月 方 法 ： 无吸收障碍者以口服补铁为最佳 每日补铁或每周补铁 * 锌 正常成人的锌每日平均需要量