第九章特殊问题人社会服务.ppt

第九章 特殊问题老人的社会服务 内容概要 1 .1.1空巢家庭的含义及空巢老人存在的问题 空巢家庭的类型 面对多重挑战的是那些传统的、年老的纯空巢家庭。 最需要提供服务的是那些高龄的单身独居的老人其中多数是女性老人 加一些老人的图片和一些数据女性独居的数据 空巢家庭增多的原因 1.1.2空巢家庭普遍存在的问题 1.2.1空巢老人的社会服务 2.老年性痴呆症患者的社会服务 2.1老年痴呆症概述 2.1.1老年痴呆症的分类及概念 2.1.2 老年性痴呆症的发展过程 2.1.6 治疗程序 2.1.2 老年痴呆症的临床症状 2.1.4 正确区分老年健忘、老年抑郁和老年痴呆症 2.老年期抑郁症与老年性痴呆症 （） 2.1.5 老年性痴呆症的预防 2.1.6 老年性痴呆症的禁忌 2.2.1 老年性痴呆患者的社会服务 （1）老年痴呆患者的居家照顾内容 （1）居住环境整备 （2）日常护理：服药、饮食、衣物、卫生、安全、睡眠、冷暖等 （3）心理调适 （4）康复训练 （2）老年痴呆患者居家照顾应注意的事项 （3）老年痴呆居家照顾常见问题及解决办法 老年居家照顾的常见问题及解决方法 老年居家照顾的常见问题及解决方法 （4）香港老年痴呆症患者的社会服务经验 3.老年人的临终关怀 临终关怀的含义及历史发展 老年人的临终关怀 3.1 临终关怀的涵义及其历史发展 临终关怀的概念： 世卫组织的定义： 临终关怀（hospice care）是对不能治愈的病患者采取的积极的、整体性的照顾，期目的在于确保病患者及其家属最佳的生活品质。 临终关怀的内涵 服务对象：生命活动即将终结的临终者及其家属全面完 整的缓解性和支持性照顾服务 临终关怀的内涵 临终关怀的主要观念 临终关怀的历史与发展 老年人的临终关怀 老年人临终关怀的服务理念 （1）以照料为中心 （2）维护人的尊严和权利 （3）提高临终者的生命质量 （4）共同面对死亡 老年人临终关怀的服务模式 （1）以临终者为中心的服务模式 （2）以家庭为单位的服务模式 （3）团队服务模式 （4）非营利性服务模式 老年临终关怀具体形态： （1）临终关怀医院 （2）独立的临终关怀机构或院舍 （3）居家临终关怀 （4）以社区为基础的临终关怀 社会工作者在临终关怀中的工作重点 （1）情绪的疏导与支持 （2）维持良好的沟通、协调 （3）临终者愿望的达成 （4）帮助老年临终者回顾人生 （5）满足临终者灵性的需求 （6）家属的哀伤辅导 （7）资源的整合和运用 对临终老人及其家属的心理辅导 对临终老人的心理辅导： （1）真诚的态度 （2）明了临终老人的心理状态 1）否认期；2）愤怒期；3）协议期；4）犹豫期；5）接受期。 （3）创造和谐环境，夙愿和后事。 对临终老人家属的哀伤辅导 目的：非治疗疾病和延长生命，也不是加 速死亡。而是改善个人生命的质量。它是 通过生活指导、心理疏导、姑息治疗、疼 痛控制和症状处理来改善个人的生命质量。 （1）尊重生命 （2）关注护理而非治疗 （3）注重生命质量 （4）认为死亡是一个自然的过程，不加速也不延迟死亡 （5）临终者的疼痛能被控制，症状能被接触 （6）专业人员、临终者、家属之间的沟通可以得到改善 （7）家属的需求能够得到重视，并能够得到帮助和支持 （8）协助临终者能安静地、有尊严地死去。去者善终，留者善留。 缘于中世纪西欧修道院对重病、濒死的朝圣者的照顾护理 1967年，英国创立临终服务机构 20世纪70年代起，美、加、日澳、法等国相继开展了临终关怀工作 1988年7月，我国内地首家临终关怀研究机构在天津成立。九月首家临终关怀医院在上海建立。 目前我国内地已有100多家机构，专门人员也已达几万人。还将会持续快速的发展。 我国80年代后期出现临终关怀的原因 符合人的生命客观规律 社会、医学科技的发展 老龄化的发展、独生子女增多 符合人的生命客观规律 老年社会工作 老年社会工作 邢台学院社会科学教学部 空巢老人及社会服务 1 老年性痴呆症患者的社会服务 2 老年人的关怀 3 所谓空巢家庭是指子女长大成人后从父母家庭 中相继分离出去后，只剩下老年一代人独自生活的 家庭。 空巢家庭的含义： 纯空巢家庭：单身独居配偶共居的空巢家庭。 准空巢家庭：子女不在身边，其他亲属在身边的家庭。 短期空巢家庭：这是根据相处时间的分类。子女上班或出差时，父母（特别是身体欠佳）孤身在家，家庭处于短期的空巢状态。 年轻的空巢家庭：很多家庭在孩子求学阶段，父母尚未年老，造成家庭空巢期的提前到来并使得家庭空巢期延长。 （1）识问题 （2）老年境系统之中 （3）工作过程 （4）工作 趋势和现状数据 空巢家庭增多 （1）经济供养问题 （2）心理情感问题 （3）疾病