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诊断性研究证据的评价和应用;一、概 述诊断性试验：是对;诊断性试验的应用诊断疾病筛检无;EBM实践中诊断性试验的临床意;老年人缺铁性贫血的诊断金标准：;结果：铁蛋白(mmol/l) ;诊断性试验发展方向EBM要求对;诊断性试验研究方面1985~1;诊断性试验研究方面1995~2;提示目前国内的诊断性试验，样本;二、诊断性试验的评价条件1、标;2、诊断方法的对比：评价新的诊;3、正确的选择研究对象适当的研;4、与金标准的结果作比较新诊断;四格表金标准有病无病诊断性试验;必须用评价的资料列出四格表，方;三、循证医学中诊断性试验常用指;3、患病率（prevalenc;5、阳性似然比（positiv;诊断性试验举例 某地运动员有胸;SEN(敏感度)=a/(a+c;敏感度越高，则假阴性越低，假阴;特异性越高，则假阳性率越低，假;四、诊断性试验的样本大小的计算;五、似然比的临床应用 ;如将CPK 80单位作为诊断心;进一??分析，则可计算不同水平的;似然比的应用——计算验后概率验;例：某患者活动后即感胸前区疼痛;(1) 估计患AMI的可能性有;六、诊断性试验证据的评价（1）;诊断性试验证据的真实性评价1、;疾病的诊断，必须有标准诊断（即;2．是否纳入适当的研究对象？ ;3．研究所采用的金标准或参考标;4．测量诊断试验的方法或一组方;诊断性试验结果是否具有重要性（;该诊断性试验能否用于你的病人？;其他应该注意的问题是否采用盲目;被检查的病例是否包括各型病例（;病例的来源和研究工作的安排是否;诊断性试验的重复性？重复性（R;诊断性试验所确定的正常值是否合;样本例数是否合适？样本太小，不;近年，提出QUADAS ite;QUADAS items（14;1．诊断试验准确性研究中所纳入;无标题
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