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血液透析对有机磷中毒患者血清氧自由基影响 　【关键词】 氧自由基 　　［关键词］ 血液透析；有机磷中毒；氧自由基 　　［摘 要］ 目的：研究血液透析（HD)对急性有机磷中毒患者血清中超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO)、一氧化氮合酶（NOS)含量的影响及其临床意义。方法：选择47例急性有机磷中毒患者随机分为血液透析治疗组（HD组）和未经血液透析治疗组（非HD组），观察病情转归，测定治疗后血清SOD、MDA、NO、NOS含量，并以健康体检者血清SOD、MDA、NO、NOS为对照组。结果：HD组意识恢复较早（P＜0.01)，血清SOD、MDA、NO、NOS变化差异有显著性（P＜0.05)。结论：血液透析能有效清除有机磷毒物，防治阿托品中毒，减少毒性自由基，减轻心脑细胞损害。 　　Investigation of the Hemodialysis’ Effect to the Serum Oxygenderived Free Radidicals Content and its Action 　　Abstract：Objective To investigate the effect of blood serum SOD MDA NO NOS content and therapeutical effect in acute organophosphate poisoning patients with HD.Methods 47 acute organophosphate poisoning patients were divided into two groups randomly:one group was treated with HD and another without HD.We observed the outcome and assayed the serum SOD MDA NO NOS content.The health man’s serum SOD MDA NO NOS was contrast.Result The consciousness with HD was recovered earlier (Plt;0.01),The changes of serum SOD MDA NO NOS had significant difference(Plt;0.05).Conclusion Hemodialysis can clean organophosphate poison utility,prevent and cure poisoning by atropine,decrease toxicity free radical,relieve primary cellular defect of heart and brain. 　　Key words：Hemodialysis；Organophosphate poisoning；Oxygenderived free radidicals 我们应用血液透析（HD)抢救21例危重有机磷中毒患者，分析研究HD对中毒患者血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛（MDA)、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS)含量的影响，探讨其治疗作用和临床意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例资料 　　所选47例急性有机磷中毒患者均系2001年1月至2003年12月我院收治的急性有机磷中毒危重病人，年龄17岁~60岁，平均41岁，其中男性19例，女性28例。随机分为血液透析治疗组（HD组）和未经血液透析治疗组（非HD组），HD组21例，非HD组26例，其病情危重程度大致相同（P＞0.05)，见表1。以20名健康体检者血清SOD、MDA、NO、NOS作为对照组，年龄18岁~62岁，平均43岁，其中男性8例，女性12例，与患病组年龄、性别构成比的差异无显著性。表1 47例患者入院时临床情况组别（略）注：χ2及t检验：P＞0.05。 　　1.2 临床资料 　　病史：47例患者入院前均系口服有机磷农药中毒；就诊时间：口服有机磷农药后1 h~6 h，平均3.6 h。 　　1.3 观察指标 　　临床指标：意识、血压、脉搏、呼吸等；实验室指标：血尿常规、电解质、肝肾功能、心电图；于实施治疗后24 h测定患者血清SOD、MDA、NO、NOS；含量测定采用南京建成生物工程研究所试剂盒，严格按说明书操作程序及公式换算，在721B型分光光度计上检测。 　　1.4 治疗方法 　　来诊患者均给于洗胃、吸氧、导尿、输液、阿托品和复能剂，对症支持治疗等措施。HD组同时使用血液透析治疗。 　　　1.5 统计学处理 　　数据以均数±标准差表示，采用两两t检验、卡方