冠心病的双心防治居民教育幻灯(配合微笑的心冠心病规范化防治手册使用1).pptVIP

E原则：保持持之以恒的适量运动（Exercises）和良好的心 态（Emotion），积极参加健康教育（Education） 温馨提示 三个半小时 三个半分钟 早上走半个小时 醒来平卧半分钟 中午睡半小时 起床坐半分钟 晚饭后散步半小时 双腿下垂半分钟 E原则：关注用药的安全性，长期坚持规范用药 长期用药，多药联合，容易出现不良反应。 由于个体差异的存在及药物自身属性的不同，服用西药可能会导致一些不良反应的发生，如阿司匹林的弱酸性导致消化道溃疡、消化道出血，ACEI导致干咳等。 因此更应该关注用药的安全性，方能做到坚持长期规范用药。 主要内容 什么是冠心病？ 冠心病“5+1”治疗原则 冠心病双心防治的重要性 冠心病患者的注意事项 冠心病的中西医结合治疗 什么是双心医学？ 双心医学又称为心理心脏病学或精神心脏病学，是心身医学的一个重要分支，研究心理疾病与心脏病的相关性，即研究人的情绪与心血管系统之间的深层联系，以及控制这些心理疾病对心血管疾病转归的影响。 情绪对冠心病的发生发展起着至关重要的作用 双心医学的起源 1860年美国南北战争期间，著名医生Da Costa在军队中发现士兵在战争中的情绪和心脏功能密切相关，Da Costa将其命名为“易激惹的心脏”。 双心医学的起源 国内双心医学是由胡大一教授引入的，近年来在他的倡导下逐渐开展和实施起来。其中北京、上海、山东等地的双心门诊已经率先设立。 双心门诊 双心疾病的发病率 研究显示 伴发抑郁障碍的患病率：慢性心衰60.9%，急性冠脉综合征47.6%、冠脉旁路移植术43%、不稳定型心绞痛41%、心肌梗死30%。 伴发焦虑障碍的患病率：急性冠脉综合征57.2%，CCU住院患者50%、高血压47.2%、冠心病45.8%。 冠心病患者容易出情绪问题！ 什么是冠心病的双心防治？ 冠心病的双心防治 关注冠心病患者心脏疾病的同时，关注患者的心理问题/情绪问题 防止由于不良情绪导致冠心病病情加重、治疗效果变差、治疗费用增加等问题 冠心病双心防治的重要性 大量的证据表明不好的情绪对人的心脏有不良的影响 长期抑郁、内向性格是脱离于肥胖、高血压等其他危险因素之外的、导致冠心病发生的重要因素 抑郁可作为一个独立因素导致冠心病的发生 不良情绪怎么影响冠心病？ 不好的情绪会导致凝血因子处于高凝状态，易形成血栓 不好的情绪会导致心脏自主神经失衡，易引起心律失常 不好的情绪易引起中枢神经系统功能失调，诱发冠心病急性缺血事件的发生 主要内容 什么是冠心病？ 冠心病“5+1”治疗原则 冠心病双心防治的重要性 冠心病患者的注意事项 冠心病的中西医结合治疗 冠心病患者的注意事项 气候变化：气候寒冷的天气或冬春季节，心绞痛和心肌梗死的发病率会增加。 饮食：低盐（食盐的摄入量每日不超过6克）、低脂、低胆固醇、低糖膳食，多食富含维生素C、植物蛋白的食物。 禁烟限酒：饮酒量以1天不超过50克为宜。 主要内容 什么是冠心病？ 冠心病“5+1”治疗原则 冠心病双心防治的重要性 冠心病患者的注意事项 冠心病的中西医结合治疗 沃华?心可舒片符合“5+1”治疗原则，全面治疗冠心病，调节不良情绪，有利于疾病预后 举例说明：根据我国名老中医祖传秘方及科研人员多年研究，并经过近30年的临床实践的纯天然植物药心可舒片，在冠心病防治中取得了卓越的成效。 组方药物中木香具有调节情绪作用（组方表见“5+1”DA及双心DA） 组方药物 有效成分 Ａ Ｂ Ｃ Ｄ E 抑制血小板聚集 减慢心率 控制血压 降低胆固醇 降低甘油三酯 控制血糖 调节情绪 丹参 丹参素 √［1］ √[7] √[13] 丹参酮ⅡＡ √[2] √[14] √[18] 三七 三七总皂苷 √[3] √[5] √[８] √[15] √[20] 葛根 葛根素 √[4] √[6] √[９] √[16] √[19] √[21] 木香 木香内酯 √[11] √[10] √[23] 去氢木香内酯 √[11] √[10] √[23] 山楂 总黄酮 √[12] √[17] √[22] 胃肠道功能与情绪相互影响（2）（3）（4） 调节情志活动，影响情绪（1） 肝胆 脾胃 葛根 三七 丹参 木香 山楂 丹参入心、肝经 三七入肝、胃经 葛根入脾、胃经 木香入脾、胃、胆经 山楂入脾、胃、肝经 改善不良情绪 REF: (1)王新华等.中医学基础[M].上海：上海科学技术出版社.1998.56 (2)薛一涛等.情绪因素对健康人心血管及神经内分泌系统的影响初探.中医药临床杂志.2009.21(5); 395-397 (3)王秀琴.冠心病伴抑郁患者情绪改善与心理支持治疗.中国误诊学杂志.2005.5(10);1881-1882 (4)王铁秋等