东莞儿童口腔疾病综合干预项目实施方案.docVIP

东莞市儿童口腔疾病综合干预项目实施方案 龋齿是人类广泛流行的慢性疾病，也是儿童常见病之一。儿童患龋齿后不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等疾病，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾患。据2005年全国第三次口腔健康流行病学抽样调查结果，影响我省儿童口腔健康的主要是龋病，5岁儿童乳牙患龋率为67.8%，平均每个儿童有4.1颗龋齿平均每个儿童有颗龋齿降低口腔疾病发病率，特制定本工作方案。。 各定点医疗机构要与学校密切配合，为学生和家长进行口腔卫生知识讲座，讲解儿童口腔健康知识。要利用机构内的宣传阵地和社区宣传途径，结合各类健康教育活动，开展广泛的、多层次的宣传，提高群众对窝沟封闭项目的认知和理解，营造良好社会氛围。 （五）实施口腔检查和窝沟封闭。 1.各镇街（园区）项目办发动学校将宣传折页和“致学生家长的一封信”发放到所有小学二年级学生。 2.各定点医疗机构派出口腔科医生到学校为目标儿童进行口腔检查，检查后向学生发放《窝沟封闭家长知情同意书》，并将口腔检查结果抄报学校。学校负责回收《窝沟封闭家长知情同意书》回执，并将回执交给定点医疗机构。 3.定点医疗机构与学校协商窝沟封闭服务方式和时间，服务方式可采取医疗机构入校或学生到医疗机构的形式。入校进行窝沟封闭的，应严格按照《窝沟封闭操作相关标准》进行规范操作。 4.各定点医疗机构为符合窝沟封闭术适应证的学生实施窝沟封闭术后，应书面告知学生家长窝沟封闭结果以及封闭3个月后复查的要求。 5.各定点医疗机构要落实对已接受窝沟封闭学生的复查，发现封闭剂脱落的，应及时免费重新封闭。 6.各定点医疗机构应按照项目工作要求，对目标学生接受口腔检查、窝沟封闭、复查的信息进行认真登记，如实填写《东莞市儿童六龄齿免费窝沟封闭项目口腔健康检查与窝沟封闭情况登记表》，记录应准确、完整。 7.各定点医疗机构要将学生口腔检查和窝沟封闭情况,以及工作进展，及时通报给所负责的学校。各学校应将学生口腔卫生纳入学生健康档案管理，并协助督促符合窝沟封闭术适应证的学生到定点医疗机构进行窝沟封闭，以及封闭3个月后进行复查。 六、信息报送 （一）各镇街（园区）项目管理办公室负责本辖区项目有关信息收集、报送工作。各定点医疗机构应在对学生进行口腔检查、窝沟封闭后，及时、准确地填报《东莞市儿童六龄齿免费窝沟封闭项目口腔健康检查与窝沟封闭情况登记表》（见附件5），在1周内将有关信息报送辖区项目管理办公室。镇街（园区）项目办汇总辖区定点医疗机构上报的有关信息，及时录入到东莞市社区卫生服务信息系统儿童口腔健康管理模块，同时将各学校学生窝沟封闭情况反馈给学校。 （二）市项目办每月分析汇总全市情况，编写工作简报。 七、项目督导与考核 （一）各定点医疗机构要加强内部管理，落实项目工作的人员、经费和设备等，制定支持性政策，保障项目的实施。要优化服务流程，强化质量控制管理，严格把握适应证，严格遵守操作规范，落实消毒和院感防控，确保服务质量。 （二）各镇街（园区）卫生计生、教育行政部门要加强沟通协调，确保各镇街（园区）项目办与学校间密切配合，每年不定期开展督导和检查活动，按照考核指标要求对定点医疗机构和学校进行督导。 （三）市项目办定期组织专家对项目操作进行现场考核。为确保资金的有效使用，市、镇项目办将组织专家对项目实施情况进行年度考核验收，督导检查和考核验收结果将全市通报。 对项目工作成绩突出、年度考核优秀的项目管理机构和项目实施单位（定点医疗机构和学校）给予表扬；对考核验收结果不合格的单位，镇街（园区）卫生计生、教育行政部门应督促其整改，对整改不到位的，将给予相应处理。整改后考核验收指标仍不达标或存在弄虚作假行为的医疗机构，镇街（园区）卫生计生行政部门应取消其项目实施定点医疗机构的资格，并在全市范围进行通报。 八、项目经费 （一）我市儿童口腔疾病综合干预项目经费由市、镇两级财政安排，项目经费按照省市有关规定专款专用，任何单位和个人不得以任何方式虚报冒领、截留、挤占和挪用。 （二）补助标准 根据前期调研和成本测算，实施窝沟封闭的成本为70元/颗牙，所需经费由市、镇两级财政按5:5的比例进行补助，即市、镇财政各补助35元/颗牙。 （三）经费管理 市卫生计生局按照各镇街（园区）的项目工作完成情况，定期将项目补助经费下拨各镇街（园区）项目办。对封闭完好率达到85%以上的，根据实际封闭牙数，全额拨款。对完好率不达标的，给予限期整改，如再次验收合格的，予以拨款；再次验收仍不合格的，不予拨款。具体管理办法另文通知。 九、工作安排 （一）项目准备阶段 1．市、镇召开项目启动和培训会议 2．各镇街（园区）完成辖区定点医疗机构的确定工作，明确其负责学校