不同年龄段村民对新型农村合作医疗满意度调查探究.docVIP

不同年龄段村民对新型农村合作医疗满意度调查探究【摘 要】新型农村合作医疗制度（简称“新农合”）是我国农民的基本医疗保障制度，也是新时期建设社会主义新农村、和谐社会及全面建设小康社会的主要内容。本文采用问卷调查方式，通过调查德阳市中江县柏树乡村民对新农合的认知情况。笔者运用分析、综合等方法对新农合的发展历程进行简单阐述，再通过SPSS17.0软件对调查结果进行统计分析探讨不同年龄段的村民对新农合满意度，从而发现问题，并提出一些新见解和应对之策，希望为新农合制度的完善提供自己的参考思路。 【关键词】新型农村合作医疗；年龄段；满意度 0.引言 2003年初，国务院颁布《建立新型农村合作医疗的意见》并在全国范围内试点这种以自愿参加、多方筹资、以收定支为原则的新型农村合作医疗制度。直至今天，新农合在农民医疗保障方面取得了巨大的成就，各类研究总体上也反映了参合农民对新农合表示满意的，制度实施效果受到了大多数农民肯定[1]。就目前来看，国内学者对参合农民满意度研究主要体现在以下两个方面：一是参合农民对现行新农合总体满意情况研究。王红漫（2006）运用多水平多分量分析模型对东部富裕省份六个县的调查研究发现：年龄、政策的知晓程度、看病费用、对报销情况的满意度及主观期望共付率都对新农合总体满意度产生显著影响[2]，黄进（2006）研究显示政策的知晓程度、政府宣传力度、参合方式、补偿方式、定点医疗机构的服务质量对参合农民满意度有重要影响[3]，刘近安 （2008）研究发现：年龄、职业、文化程度、婚姻状况、自感健康状况以及生活幸福自感指数等对满意度影响显著[4]。二是就影响参合农民满意度的众多因素中的某一种展开研究。毛勇（2006）、詹育红（2008）等研究显示实施家庭账户制的县乡门诊减免费用占筹资总额的百分比和新农合医疗基金结余比率对参合农民满意度影响甚高[5，6]。张广科（2008）、樊丽明（2009）等研究显示各级医疗机构提供的医疗服务对满意度影响显著[7，8]。 为了让新农合政策得到可持续发展，使其在本质上得到完善，笔者从受益面入手，更细致的研究了不同年龄段的村民对新农合政策的看法。从而，对新农合制度的监督与改进产生实际的政策意义。 1.资料来源与方法 1.1资料来源 本文以四川省德阳市中江县柏树乡为调查点，自行设计调查问卷（共设有17项指标），再以随机抽样方法，通过入户调查获得原始数据。问卷共发放300份，回收257份，其中有效257份，有效回收率为85.7%。 1.2数据的核查与录入 为保证调查结果的准确性，我们对调查问卷的有效性进行核查，以保证问卷的准确性和完整性，对完成率少于95%和不符合质量的无效问卷不予采用。将原始数据资料进行编码整理后，全部输入到Microsoft Excel 2003表格进行初步处理。 1.3资料分析 对样本的一般情况进行部分描述性分析；借助于SPSS17.0软件进行统计分析，统计设计采用描述性统计和推断统计相结合，对相关变量进行了单变量和双变量的分析，并依据结果分析进行统计描述和统计检验。 2.结果与分析 2.1调查所得基本情况 根据年龄、性别、家庭人口数、是否参加新农合以及身体状况五个方面，概括出受访者如下基本信息：（1）大部分为中老年人（40岁及以上的占69.3%）；（2）多数为女性，占52.9%；（3）家庭人口主要集中在3-4人，占52.5%；（4）受访者绝大部分参加了农村合作医疗保险，占94.6%；（5）绝大多数身体状况良好，占92.6%。 2.2存在的问题 2.2.1理论政策不健全，受益面不均 调查发现86.8%的村民对推行新农合制度的看法是满意的。其中40-50岁、50岁以上年龄段的村民分别占34.5%、34.1%，30岁以下年龄段的村民仅占10.8%。 2.2.2报销制度不完善，消减受益均衡性 （1）调查发现77.0%的村民认为报销制度是可以接受的。其中40-50岁、50岁以上年龄段的村民分别占35.9%、33.3%，30岁以下年龄段的村民仅占9.1%。 （2）调查发现77.9%的村民对报销比例的看法是满意的。其中40-50岁、50岁以上年龄段的村民分别占37.0%、35.0%，30岁以下年龄段的村民仅占9.5%。 （3）调查发现62.3%的村民对住院报销情况的看法是满意的。其中40-50岁、50岁以上年龄段的村民分别占35.0%、38.8%，30岁以下年龄段的村民仅占8.8%。 2.2.3农村医疗服务水平滞后，影响政策运行效果 调查发现55.3%的村民对对医院服务质量和态度的看法是满意的。其中40-50岁、50岁以上年龄段的村民分别占35.2%、40.9%，30岁以下年龄段的村民仅占7.0%。 总的