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PCT申请书
由 受 理 局 填 写
PCT
国际申请号
请请 求求 书书 国际申请日
请请 求求 书书
下列签字人请求按照下列签字人请求按照
下列签字人请求按照下列签字人请求按照 受理局名称和“PCT 国际申请”
专利合作条约的规定处理本国际申请
专利合作条约的规定处理本国际申请
专利合作条约的规定处理本国际申请利合作条约的规定处理本国际申请
专 申请人或代理人的档案号
(如果有)(限12个字符内)
第第 I 栏栏 发明名称发明名称
第第 栏栏 发明名称发明名称
第第 II 栏栏 申请人申请人 该人也是发明人
第第 栏栏 申请人申请人
姓名(或名称)和地址:(姓在前,名在后;法人应填写正式全称。地址应包括邮 电话号码
政编码和国名。如果下面未指明居所,则本栏中指明的地址的所属国即为申请人的
居所(国家名称)。)
传真号码
申请人登记号
电子邮件授权:电子邮件授权:标注下列方格之一即授权受理局、国际检索单位、国际局和国际初步审查单位,如果其愿意,使用本
电子邮件授权电子邮件授权::
栏中指明的电子邮件地址发送有关本国际申请的通知书:
作为随后纸件通知书的预送本;或 仅使用电子形式(随后将不邮寄纸件通知书)
电子邮件地址:
国籍(国家名称): 居所(国家名称):
该人是对下列
国家的申请人 : 所有指定国 除美国以外的指定国 美国 补充栏中注明的国家
第第 III 栏栏 其他申请人和其他申请人和/或(或 (其他其他))发明人发明人
第第 栏栏 其他申请人和其他申请人和 或或 ((其他其他))发明人发明人
其余申请人和/或发明人注明在续页中。
第第 IV 栏栏 代理人或共同代表;代理人或共同代表;或通信地址或通信地址
第第 栏栏 代理人或共同代表代理人或共同代表;;或通信地址或通信地址
下列人员被/已被委托为代表申请人在主管国际单位办理事务的: 代理人 共同代表
姓名(或名称)和地址:(姓在前,名在后;法人应填写正式全称。地址应包括邮 电话号码
政编码和国名。)
传真号码
代理人登记号
电子邮件授权:电子邮件授权:标注下列方格之一即授权受理局、国际检索单位、国际局和国际初步审查单位,如果其愿意,使用本
电子邮件授权电子邮件授权::
栏中指明的电子邮件地址发送有关本国际申请的通知书:
作为随后纸件通知书的预送本;或
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