卫生职业教育考察团赴芬兰.docVIP

PAGE 1 卫生职业教育考察团赴芬兰、瑞典、挪威考察 为适应我国卫生职业教育发展的需要，构建我国的卫生职业教育体系，加强与国际间卫生职业教育的交流与合作，学习借鉴北欧卫生职业教育的经验，由人民卫生出版社、卫生职业教育教学指导委员会和教育部高职高专相关医学类专业教学指导委员会共同组织“卫生职业教育考察团”于2007年4月11日—4月21日，赴芬兰、瑞典、挪威进行了11天的学习考察。 考察团分别考察参观了芬兰赫尔辛基大学医学院、图书馆、附属儿童医院、妇产科医院，瑞典卡罗林斯卡医学院、挪威奥斯陆大学等单位，并与有关医学院、医院的负责人和专家、教授进行了专题座谈和交流，主要就芬兰、瑞典、挪威的卫生职业教育现状、发展与改革，卫生技术人才培养、使用，职业资格的准入，高等医学教育改革，医疗保障体系等问题进行了深入的考察学习和交流。 一、芬兰的医疗服务体制及卫生职业教育 （一）赫尔辛基大学 赫尔辛基大学始建于1640年，在国际上享有盛誉，世界排名第60位，被芬兰人自豪地称为“芬兰大学”。赫尔辛基大学辖有8个学院（神、法、文、理、医、教育、社会科学、农学与林业）。医学院设有法医学、公众健康学、生物医学、临床医学、牙科、国家健康医学等专业。赫尔辛基大学还拥有若干独立的研究所和一些专门的服务机构，大学采用芬兰语和瑞典语双语授课，学生入学要通过大学的录取考试。芬兰有五个医学院，这些医学院拥有二十个附属医院；其中赫尔辛基大学医学院有七个附属医院。 赫尔辛基大学图书馆有近270万书刊及差不多同等数量的特殊资料，如手稿、地图、印刷乐谱、招贴画和临时性出版物等。90年代后，图书馆越来越重视电子出版物的收集与编目。图书馆面向全国提供服务，向普通公众开放。 芬兰医学院的招生人数有限制，赫尔辛基大学每年招生人数在400~500人之间。 （二）芬兰的卫生服务体制 芬兰建立了广覆盖和充分体现公平性的卫生服务体制。其医疗保健机构分成三级，即初级保健中心，中心医院和大学医院。绝大多数都是政府出资办的公立机构，仅有少量私人诊所，它们所提供的相当大的部分初级保健和医疗服务也有政府出钱向它们购买。初级保健中心主要提供通科服务，除了基本医疗服务外，初级保健中心还提供预防，妇幼保健和健康教育等多达12项服务。私人诊所、医院主要承担复杂、难度大的手术，并为在公立医院需排期的择期手术病人和富人提供服务。 芬兰实行社会福利制，社会保障体系十分完善。芬兰人收入的5%上缴国家保险公司，因此，芬兰人的所有医疗消费全部免费，自费负担的只有药物消费。其中，处方药自己负担50%，非处方药100%自费。 芬兰的卫生服务体系注重卫生服务公平的可行性，政府既是筹资方，又是服务提供方。由于芬兰把预防保健作为卫生工作的重点，注重健康促进、鼓励健康的生活方式，从而降低了慢性非传染性疾病的发病率，降低对医疗卫生服务的需求，因此，芬兰的卫生总费用在1991年前持续上升，1991年之后出现了下降。 芬兰国家公共卫生研究院（相当于我国的CDC）将其开展的公共健康方面的研究成果提供给政府，由政府进行政策调控，因而效果十分显著。70年代，芬兰的心脑血管发病率居第一位，1972年开始，芬兰开展冠心病危险因素研究项目。采取禁烟、改善学生的饮食供应、提倡健康饮食等多项干预手段，现在心脑血管发病率已下降60-70%。 芬兰的医院从布局到服务十分人性化。我们参观的儿童医院，没有中国那种强烈的药水味，门诊大厅，有餐饮服务区和儿童游戏区，很像休闲、娱乐场所，给我们留下很深很好的印象。 （三）芬兰的卫生职业教育 芬兰十分重视职业教育，政府不断加强职业教育和职业培训。芬兰的职业教育以学院为基础，包括较低层次的职业训练、普通职业教育和高等职业教育技术。芬兰国家教育部实施了对普通职业教育的改革，现已将涉及卫生保健服务的有关专业，如：护理、理疗康复、公共卫生、老年保健、急救、助产士等专业全部纳入高等职业技术教育系列内，均属本科学历教育层次。高职学院的教学计划与课程设置和职业岗位的技术要求密切结合，特别强调对学生专业实践能力的全面培养。每年国家教育部都要求对高职学院的教学有关的职业岗位的组织机构、人员的角色功能、工作模式等方面的变化及教学应如何去适应这些改变。为进一步提高职业教育教学水平，芬兰国家教育部这两年又在师资培养、信息设备服务、职业介绍、开展国际间交流等方面采取了许多新的举措。 芬兰的普通护理教育3.5年，公共卫生护理、急救护理和其他相关医学教育4年，助产专业4.5年。国际化英语授课护士班4年。课程设置一般有基础课、选修课和专业科组成。护理士分为普通护士、公共卫生护士、助产士、急救护士河国际化英语授课护士。 芬兰职业教育十分重视学员的实际工作能力，采用边学边用，学用结合的方法，培养高级应用型卫生职业技术人才。 二、瑞典的职业教育 （一）