李鸿章与马关条约地签订.docVIP

李鸿章与马关条约的签订 1、相关定义 1.1、操作性定义及理论架构 作性定义 1.1 临床实习 临床实习[16]又称生产实习或毕业实习,是指全部课堂教学完成后,集中时间 对学生进行临床综合训练的一种教学形式。临床实习是护理教学过程中重要的教 学阶段,是继续完成和达到教学计划所规定的培养目标的最后阶段,是整个护理 专业教学计划的重要组成部分。它通过安排学生直接到医院科室,担任护士工作, 巩固强化理论课所学知识和技能,培养学生良好的职业道德和行为,是检验教学 质量的手段。 1.2 临床学习合同 本研究中的临床学习合同又称”学习契约”或”契约学习”,是护理部为了 提高临床护理教学质量、达到预期实习目标而分别与护生及带教老师之间签订的 一种同意书。是一种个体化的学习计划。由于目前尚无统一的版本,本研究参照 前人的做法,结合研究单位具体情况自行制定。它主要包括三部分:第一部分为 护理部与实验组护生之间的学习合同文本和护理部与实验组带教老师之间的学 习合同文本;第二部分为护理学专业毕业实习大纲;第三部分为临床护理教学运 行方案。 1.3 护理工作质量 护理工作质量[16]是医院质量的重要组成部分,在保证医疗护理服务效果中占 有重要地位。护理质量管理是一个不断完善、持续改进的过程。坚持质量第一, 强化护理质量管理是护理管理的核心内容和永恒的主题,是为患者提供优质、安 全的医疗服务必不可少的重要保证,是提高医院核心竞争力的重要举措。护理质 量是通过护理工作实现的,只有通过提高护理工作质量才能保证护理质量,所以 护理质量管理的实质是护理工作的全向质量管理。 1.4 住院患者满意度 住院患者满意度是护理人员了解患者需求、改进工作方法、提高护理工作质 量的有效途径,现在国际上尚无公认的患者满意度调查表,我国对这方面的研究 11 起步较晚,尚未建立适合我国使用,具有良好信度、效度的患者对护理工作满意 度调查表[18]。 护理人员是构成医院的主体,而患者是医院服务的对象,患者满意度调查是 从患者的角度评价护理质量,是体现护理工作质量最有说服力的依据[19]。王琨, 李红等[20]指出,目前,我国的患者满意度调查还没有受到应有的重视,其应用价 值更没有被充分发掘。对医院而言,患者的满意度主要来源于医院内自查和第三 方调查两个渠道,时至今日,第三方调查尚未形成规模,也未常态化、制度化。 现行的满意度调查存在诸多问题,如医院组织的调查无形中给患者造成了心理压 力,患者无法表达自己真实感受;再如,调查过程的粗糙,或缺乏严谨有效的调 查工具等[21]。经过研究小组全体成员一致讨论并理性分析,总结前人研究经验, 自查满意度存在一定的局限性。为了确保问卷调查的质量,本研究采取研究小组 负责人亲自派专人介入调查患者满意度的办法。 1.2、新区域理论的概念 2.1.1 新区域主义的起源2.1.1 新区域主义的起源 20 世纪90 年代以来,区域经济合作出现了一种新的现象,即在大国与小国 签订的贸易协定中,小国对大国做出了更大的让步。这种情况主要体现在美国与 加拿大、墨西哥签订的贸易协定中。在签订北美自由贸易协定时,美国要求加拿 大、墨西哥两国在国内知识产权保护、能源政策等方面做出一些适应美国的调整。 另外,欧盟在吸纳东欧成员之前,也要求他们在国内政策方面做出改革,并根据 这些国家改革的进度分批吸收成员。这种小国对大国做出单方面让步或额外支付 ( Side Payment) 的现象被认为是新区域主义(New Regionalism) 的最重要的特 征,经济学家关于新区域主义的理论和观点也主要是针对这一特征而提出来的 [18]。他们认为,在WTO 及其前身GATT 的主持下,发达国家的关税已非常之低, 非关税壁垒己大幅度减少了,因此区域贸易协定倡导的”自由贸易”的意义也已 大为降低[19]。这样一来,瓦尔纳范式贸易创造和贸易转移效应的意义便随之下降, 因而需要根据新的环境提出新的理论。 1.3、京控的概念和作用 学者对于京控的概念与作用之观点并不统一,特别是对于京控的作用,分歧 较大,以下就京控的概念与作用略作介绍。 京控即至京城控告,是相对于在地方的县﹑府﹑司﹑院上控而言。清代地方 司法机关有县﹑府﹑司﹑院四级,其中州县为初审,府﹑直隶州为第二审级,司 即按察使为第三审级,院即总督巡抚,为地方的最高审级。在地方之上,清代的 中央司法机关为三法司,即刑部﹑都察院和大理寺。《清史稿》云”凡审级,直 省以州县正印官为初审。不服,控府﹑控道﹑控司﹑控院,越诉者笞。其有冤抑 赴都察院﹑通政司或步军统领衙门呈诉者,名曰京控 其投厅击鼓,或遇乘舆 出郊,迎驾申诉者,名曰叩阍”。那思陆认为:”京控与上控不同,上控系指当 事人或其亲属向督抚司道府等衙门逐级呈控,京控则系当事人或其亲