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二甲复审培训内容第一章一、 1.4.3.1 开展灾害易损性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。 A．定期进行灾害易损性分析，对应对的重点进行调整，对相应预案进行修订，并开展再培训与教育。对相关制度知晓达100%。二、1.4.4.1 开展全员应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。C．医院有安全知识及应急技能培训及考核计划，定期对各级各类人员进行应急相关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核。B．培训考核的内容涵盖了本地区、本院需要应对的主要公共突发事件。*考核相关应急技能与防火技能（如穿脱隔离衣、外伤肢体包扎、灭火器的使用等)，合格率100%。应急信息报告制度，突发公共事件应急条例,传染病防治知识等。应急预案培训及演练。三、 1.5.2.1 承担医学院校医学生的临床教学和实习任务或承担本地区全科医师培养 C．承担对乡镇卫生院及村卫生室的人员培训任务（进修人员）。员工继续教育及培训资料。 B.本县内全科医师培养记录。A.医学院校医学生临床教学、实习相关培训记录。第二章一、2.1.4.1 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务B.有提高转诊质量的相关培训和指导。包括医院制订的预约转诊工作规范与流程、制度(含向上级医院与基层医疗机构转诊)。二、2.2.3.2 有门诊突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力C. 门诊有应急预案，包括建立组织、设备配置、人员技术培训、通讯保障、后勤保障等。门诊突发事件预警信息及突发事件报告、处理流程知晓率100%。三、 2.3.1.3 急诊医务人员经过专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护士技术和技能要求”C. （1）急诊医护人员全部经过急诊专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护士技术和技能要求”，有考核记录。（2）若设急诊监护室，则固定医师与护士均经ICU专业培训，技能考核合格。（3）有年度的培训计划并组织落实。B. 对轮转的医师和护士有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。A. 急诊科医护人员的技能评价与再培训间隔时间原则上不超过2年，有记录。抽查工作年限4年以上再培训情况。四、 2.3.3.1 加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者C . 检诊、分诊人员经过培训，掌握履职要求。抽查对急诊患者病情评估标准的知晓度，知晓率100％。五、2.3.4.2（★）对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位B.重点病种的急诊服务流程与服务时限明文规定培训，抽查（临床、检验、药剂，收费）岗位职责、流程、规范知晓率100%。六、2.3.5.2 医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种抢救技能，包括心肺复苏技能C.（1）有急诊医护人员技能培训与考核，技能评价与再培训相关制度，并组织实施，对于培训不合格人员实行离岗培训。（2）经培训后，医护人员具备心肺复苏基础理论、基本知识和操作技能，正确使用急诊科内的各种抢救设备。（心肺复苏，呼吸机使用，吸痰、静脉穿刺，心电复律等），合格率100%（80分以上）。B.技能评价与再培训考核（气管插管，深静脉穿刺，动脉穿刺，创伤急救）七、2.3.6.1有科主任、护士长与具备资质的质量控制人员组成质量与安全工作小组，并有开展工作的记录有能够显示，医院与科室能定期评价，持续改进效果的记录C. 对急诊各项规章、制度、规范等管理文件定期研讨与修订，并有培训、试用、再完善的程序。（抽查规章制度、岗位职责，技术规范、操作常规，诊疗规范知晓率100%）八、2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者C. 有对员工进行服务流程培训的相关制度并执行，当服务流程变更时对相关人员进行再培训（患者入院、出院、转科、转院指导工作的相关制度流程及规范。）九、2.6.5.1 医院针对医务人员开展维护患者合法权益、医患沟通等培训，相关医务人员能够知晓并遵循。C．对医务人员进行维护患者合法权益、知情同意以及告知方面培训。知晓率100%.十、2.7.1.1（★） 贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》，实行“首诉负责制”，设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人C.定期对员工进行医疗纠纷案例分析、医疗安全教育培训及相关法律法规培训和考试，有奖罚措施。十一、 2.7.4.1对员工进行纠纷防范及处理的专门培训，有记录C.对员工进行纠纷防范及处理的专门培训，典型案例教育培训,有完整相关资料（每年至少一次）。十二、2.8.6.1落实创建“平安医院”有措施，构建和谐医患关系、优化医