第三军医大学考试课程资料妇产科.pdf

妇产科学 （西南题库） 姓名： 队别： 1 妇产科复习资料 月经周期：21~35d 经期：3~5d 经量：好。 节。 30~50ml 胎儿生理特点： ※心脏：向左上前方移位。心尖搏动 第二章 女性生殖系统解剖 第三节 卵巢功能及周期性变化 循环系统 胎儿的营养供给和代谢 左移，心浊音界增大。心电图电轴左 第一节 外生殖器 卵巢功能：生殖功能——产生卵子并 产物排出均需由脐血管经胎盘.母体 偏。 组成：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、排卵；内分泌功能——产生性激素 来完成。解剖学特点：脐静脉一条， ※心排出量：自妊娠 10W 起逐渐增 阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道 ( 甾体激素：雌激素、孕激素、雄激 脐动脉两条，动脉导管生后闭锁为动 加，32W 达高峰。 外口、阴道口及处女膜）。 素；其他：生长因子 抑制素 激活素 脉韧带，卵圆孔于生后数分钟开始关 血压：早期及中期血压偏低，晚期轻 ※舟状窝：为阴道口与阴唇系带间的 卵泡抑素)。 闭，多在生后6—8 周完全闭锁。 度偏高。 一浅窝，分娩时，易撕裂。 卵巢生殖功能的周期性变化：卵泡的 血液 静脉压：孕妇易发生下肢、外阴静脉 ※前庭大腺的腺管开口高于腺体，如 发育与成熟→排卵→黄体形成及退 红细胞生成：胎儿血循环约在受精后 曲张和痣。 堵塞则易形成局部脓肿。 化。 3 周末建立，主要生成器官为卵黄囊。※血容量：妊娠 32W 达高峰，增加 第二节 内生殖器 卵巢内分泌功能的周期性变化：p17 妊娠10 周,肝是主要生成器官，以后 40%～45% 。血液稀释。 组成：阴道、子宫、子宫附件（输卵 第四节 月经周期的调节 下丘脑 骨髓.脾逐渐有造血功能 。妊娠足月 红细胞; 网织红细胞轻度增多。 白细 管、卵巢）。 ——垂体——卵巢轴(HPO) 时,骨髓产生90%红细胞。 胞：妊娠 7～8W 起轻度增加，30W ※阴道穹窿：宫颈与阴道间的圆周状 下丘脑—HPO 轴的启动中心——促 血红蛋白生成：包括原始血红蛋白. 达高峰。血浆蛋白降低，中期为60～ 隐窝。分为前后左右四部分，其中后 性腺激素释放激素（GnRH ）。 胎儿血红蛋白和成人血红蛋白。在妊 65g/l，主要为白蛋白减少。 穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫陷 腺垂体——促性腺激素（卵泡刺激素 娠前半期均为胎儿血红蛋白，至妊娠 凝血因子：妊娠期血液处于高凝状 凹紧密相邻，临床上可经此穿刺或引 （FSH）黄体生成素（LH））、催乳素 最后4～6 周，成人血红蛋白增多， 态。 流。 （PRL） 至临产时胎儿血红蛋白仅占25% 。 妊娠期RPF、GFR 增加。孕妇仰卧位 ※子宫：大小——7cm*5cm*3cm 卵巢激素的反馈作用：卵巢性激素对 白细胞生成：妊娠8 周以后，胎儿血 时尿量增加，故夜尿量多于日尿量。 ※子宫狭部：宫颈与宫体之间形成最 下丘脑GnRH 和垂体促性腺激素的合 循环出现粒细胞。于妊娠12 周,胸腺. 孕妇易患急性肾盂肾炎，右侧居多。 狭窄部分。在非孕期长约1cm，其上 成和分泌具有反馈作用 脾产生淋巴细胞，成为体内抗体的主 消化系统：齿龈易出血，胃烧灼感， 端为解剖学内口，下端为组织学内 卵巢排卵：LH 高尖——促发条件， 要来源。 上腹部饱满感，易便秘，易患胆石症。 口。妊娠期逐渐伸展变长，妊娠末期 雌孕激素分泌——基础。 呼吸系统 母儿血液在胎盘进行气 皮肤：乳头、乳晕、腹白线、外阴等 可达 7~10cm，形成子宫下段，成为 第五节 子宫内膜及生殖器其他部 体交换。妊娠 16 周时出现能使羊水 皮肤色素沉着。 妊娠黄褐斑、妊娠 软