卓乐定在临床上成功治疗精神分裂症的策略医学.pptx

卓乐定在临床上成功治疗精神分裂症的策略;目 录;卓乐定药物简介; ● 卓乐定对M1-胆碱能受体几乎没有作用 可能与更少出现抗胆碱能副作用有关 ● 对5-HT和NE再摄取有中等程度抑制作用 可能与抗抑郁焦虑有关;卓乐定治疗急性期精神分裂症的疗效与其他SGAs相当，耐受性更佳;卓乐定长期治疗精神分裂症的疗效与其他SGAs相当，较氟哌啶醇更优，耐受性更佳;卓乐定;自然状态下的研究显示卓乐定治疗精神分裂症疗效显著;从其他药物换用卓乐定症状改善，耐受性更佳;安慰剂 n= 187 -0.3;-2.1;口服卓乐定达到Cmax时的QTc 间期不与剂量成正比;ZODIAC研究结果：卓乐定QTc延长不会增加非自杀的致死风险; 抗精神病药物发挥临床有效作用时，D2受体结合率约为60-80% D2受体结合率为60%时，卓乐定口服剂量是120mg/d;临床实践中，患者接受卓乐定120-160mg/d治疗的停药率显著低于接受低剂量治疗的患者;研究持续时间(天);有效率(%); Simpson GM, et al. Am J Psychiatry，2004，161: 1837-1847.;与餐同服可使卓乐定充分吸收;食物可增加卓乐定的生物利用度 卓乐定必须与食物同服以达到有效症状控制所需的血药浓度 剂量加倍不能补偿空腹服药导致的生物利用度下降 日常正餐即包含500千卡热量;小结;22