内镜清洗消毒技术操作规范(ppt 49).pptVIP

内镜清洗消毒技术操作规范（2004） ;基本要求 ;基本设备：专用流动水清洗消毒（5）槽、 负压吸引器、 超声清洗器、 高压水枪、 干燥设备、 计时器 50毫升注射器、刷子、 纱布、棉棒 药剂： 多酶洗剂、 内镜消毒剂、 75%乙醇 ;灭菌：脑室镜、胸腔镜、 腹腔镜、关节镜、 宫腔镜、膀胱镜、 活检钳、高频电刀 高效消毒：喉镜、气管镜、 支气管镜、胃镜 、肠镜、乙状结肠镜、 直肠镜、阴道内镜 ;管理要求：及时 产品合法 计时器控制 流动水 登记： 姓名 镜号 时间 操作人 ;软式内镜的清洗消毒 ;清消室 ;酶洗 注射器抽吸100毫升冲洗管道 用吸引器将含酶洗剂吸入活检孔道 操作部用多酶洗剂擦洗 擦干后的附件、各类按钮 和阀门用多酶浸泡 附件还需超声清洗5-10分钟 多酶应一洗一更换 ; 清洗 用水枪或注射器冲洗 管道和内镜外表面 用50毫升注射器向管道冲气 消毒 擦干——浸没——各孔道灌满 非全浸式内镜的操作部 用清水擦拭后、75%酒精擦拭 ? ; 浸泡时间： 胃、肠、十二肠镜 》10分钟 前+20 分钟 支气管镜 》20分钟 后+30分钟 结核杆菌 》45分钟 灭菌 》10小时 ;冲洗 换手套 用注射器向管注气 将内镜置入冲洗槽 外表面：流动水+纱 孔道：反复抽吸清水冲洗 支气管镜尚需75%乙醇干燥腔 灭菌内镜：无菌水冲 无菌水每天更换 ; 压力蒸汽灭菌：活检钳 细胞刷 导丝 碎石器 网篮 异物钳 造影导管 弯盘 敷料缸 高效消毒: 非一次性口圈 无菌水冲洗 ? ;干燥 存储：专用洁净柜 （光滑 每周消毒） 工具消毒：吸引瓶 吸引管 各槽 ? ; 洗涤 流动水冲——擦干—— 多酶泡——高压水枪冲各部件 超声5分钟——软毛刷刷轴节部 弯曲部管腔内壁 ; 灭菌：压力蒸汽灭菌 环氧乙烷 2%戊二醛 消毒：喉镜、阴道镜煮沸20分钟 ; 消毒灭菌效果的监测 消毒剂：每天测浓度 效期 证件 生物： 消毒 每季 细菌总数《20/件 不得检出致病菌 灭菌 每月 阴性 ; 实验室生物安全通用要求 ? ;生物安全：避免危险生物因子 造成实验室人员暴露、 向实验室外扩散 并导致危害的综合措施。 生物安全柜：负压过滤排风柜。 防止操作者和环境暴露于 实验过程中产生的生物气溶胶。 ;缓冲间： 设置在清洁区、半污 染区和污染区相临两 区之间的缓冲闭室， 具有通风系统，其两 个门具有互锁功能， 且不能同时处于开启状态。 ; 生物安全水平分级： 根据所操作的生物因子的 危害程度和采取的防护措 施，将生物安全防护水 平（BSL）分为四级。 ;BSL-1：防动物进入 出口处设洗手池 门口设挂衣装置分放 表面平整光滑