链球菌属分类的研究进展.PDF

维普资讯 链球菌属分类的研究进展 复旦大学 附属华山医院传染科 卢洪别 综述 翁m华 审校 摘要 随着分子生物学的发展 ，井应用于细茼分类学 ，使得链球茼的分类也发生 了一些变 化 。本文综述 了国外有关研究的最新进展 ．将链球茵属按 p溶血性和非 p溶血性进行 了归类。 分子生物学分类方法的研究及应用使得 原苗 ；口腔链球苗 中的米勒链球菌亚种与人 链球菌属 的分类发生 了很大变化 。虽然传统 体化脓性感染及心膜炎关系密切 口腔 中的 的表型分类标准在某些情况下仍有其应用价 化脓性感染常常是链球菌伴随其他厌氧菌 的 值 但 陈 旧的方法必然要被新 的分类方法所 感染 ，并且可沿血流或淋 巴扩散到身体 的其 代替 他部位 。这种感染可能是致命的，尤其是侵入 现在 已知某些非链球菌属细菌可产生与 到大脑时 。 口溶 血性 链球菌 完全 一致 的 Iancefield抗 目前临床上 已报道的重要链球菌大多是 原 ．而某些菌株虽与 8溶血性链球菌具有基 B溶血型 。它们存在于人 的皮肤 、呼吸道、消 因相关性 ，但 与 Iancefield抗原却相距甚远 化道以及泌尿生殖道 的牯膜上 ，能够引起皮 在 1986年 出版的 《伯杰系统细菌手册 》中，链 肤 、呼吸道及软组织感染 ，如肺炎、菌血症 、心 球菌属 内包括 29个种 ．分为六大类群 。在新 内膜炎、脑膜炎、泌尿道 炎症及关节炎等疾 版 的 《伯杰系统细菌手册 》中，随着分子生物 病 。原来 的肠球菌群 即 IantefieldD群成为 学 ，尤其 16SrRNA序列 同源性和化学分类 一 个新属—— 肠球菌属 (Enterococcus)。麻疹 的应 用 使 得 链 球 苗 属 的分类 改 变颇 太 链 球 菌 (S．morbiltorum)与 孪 生 球 菌 Iancefield抗原分类为 A、c、G 群 的 口溶血 (Ge~nella)的关系密切，现 已命名为麻疹孪生 性链球菌可进一步分为 以下两组 ：大菌落组 球 菌 (G．morbillorum)。短 小 链 球 菌 (S． (菌 落 直 径 > 0．5Inm)和 小 苗 落 组 (< parvulus)现 已划人奇异苗属 (Atopobium) 0．5ram)- 其 中大苗落具有 “化脓 ”的毒力特 另外原来 的 NVS链球菌 ．即营养要求 变异 性 ．而小菌落在基 因型上与化脓性链球 菌不 的菌株 ．也根据 l6SrRNA 同源性和细胞壁 同．应归属咽峡炎链球菌群 (．anginosus)或 组分将它们划人一新属—— 营养 缺 陷菌属 称米勒链球菌群 (S milleri)。尽管 以上 口溶 (Abiotrophia)，包括毗邻链球菌和软弱链球 血性链球菌可分组归人咽峡炎链球菌群 ．但 菌 这些菌株有 的要求维生素 B6．有 的要求 咽峡 炎链 球菌群仍被认 为是 “草绿色链球 吡哆醛或是营养缺陷型 。它们是人咽部 、泌尿 菌 ”，而草绿色链球菌则多为 n溶血型 (部分 生殖道的正常苗群，属于难培养细菌 ·。既往 溶血)或 溶血型(不溶血)。虽然小菌落株也 认为 的厌氧链球菌也从链球菌属 中分离 出 可引起感染 ，但更多的认为是共生菌 口腔链 来 。 球菌栖息在人 的 口腔及上 呼吸道 、泌尿生殖 被检标本 的直接涂片染 色镜检 、分离培 道和肠道 中，它们 除了构成那里 的正常苗群 养 、生化性状 、Iancefield血清学分型仍是最 外 ，也包括人 的条件致病菌 。变异链球菌群是 基本 的方法 ，分子生物学技术如核酸探针方 引起 人类 龋 齿、口腔脓肿及 牙周 炎