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引起血脂增高的外因和内因 动脉粥样硬化与脂蛋白代谢紊乱的相关性。 糖尿病、高脂血症与动脉硬化的关系。 动脉粥样硬化的病因 AS病因至今仍不十分清楚，下列因素被视为危险因素 * ●试分析引起血脂增高的外因和内因。 ●试述动脉粥样硬化与脂蛋白代谢紊乱的相关性。 ●糖尿病、高脂血症与动脉硬化的关系。 病例讨论5：动脉粥样硬化的病因 血脂增高外因： 1）不良饮食习惯引起的高血脂。如：暴饮暴食，嗜酒，偏食，饮食不规律。 2）长期服用某种药物导致。如：避孕药，激素类药物等。 血脂增高内因： 1）遗传因素。 2）糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征，肾移植，胆道阻塞等因素引起。 3）精神因素导致，就是由于长期精神紧张，导致内分泌代谢紊乱。 　　动脉粥样硬化的动脉壁细胞内和细胞之间有大量的胆固醇酯堆积，即粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇。斑块中胆固醇主要来自血浆脂蛋白，在探讨AS的发病机制中必须探讨脂蛋白如何将胆固醇送入到动脉壁的细胞内，何种类型细胞与胆固醇在动脉壁内堆积有关。目前所知，动脉粥样硬化形成过程中有诸多因素参与，主要有三方面：第一是细胞因素，有血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、血液中单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等；第二是代谢物因素，有作用于平滑肌的增殖因子、游走因子、脂蛋白受体、凝血纤溶因子、血小板因子等；第三是物理学因素，如剪切应力（shearstres）等，与AS有关的脂蛋白因素有HDL(