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抗黑素瘤分化相关基因5抗体评价皮肌炎临床无肌病性皮肌炎合并肺间质病变的病情及预后的研究.pdf
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·短篇论著·
抗黑素瘤分化相关基因5抗体评价皮肌炎／临床无肌病性
皮肌炎合并肺间质病变的病情及预后的研究
曹华夏群力 亢延卿娄江华潘萌 李霞施若非 丁晓毅郑捷
【摘要】 目的观察血清抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体对评价DM／I临床无肌病性皮肌炎
(CADM)患者合并肺间质病变(ILD)的病情及预后的临床意义。方法收集2009年1月至2013年12月
上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤与风湿病科住院的113例DM／CADM患者的临床资料和血清；以
重组MDA5为底物通过ELISA法检测患者血清抗MDA5抗体。由2位放射科医师对上述患者肺高分辨
抗体阳性患者中ILD的发生率显著高于抗体阴性患者(100％与59％，r=0．258，P0．01)，且多数呈急进型
或亚急性模式；③抗MDA5抗体水平与肺HRCT评分呈正相关(r2=0．613，P0．01)；④抗MDA5抗体阳性
的DM／CADM患者病死率高，6个月内死于ILD及其并发症，生存率显著低于抗MDA5抗体阴性患者。结
论血清抗MDA5抗体阳性的DM／CADM患者合并ILD时病情重，病死率高，生存率低；在病程早期监测
抗MDA5抗体水平有助于预测ILD病情进展，判断预后和指导治疗。
【关键词】皮肌炎；肺疾病，间质性；体层摄影术，x线计算机；临床无肌病性皮肌炎；抗MDA5
抗体
Theroleofserunlanti—melanomamfferentiationassociated5 inthe of
geneantibody diagnosis
diseaseand of in
lung judgmentprognosis clinicallyamyopathic
i,lterstitial dermatomyosit每and
Coo
Hua‘，Xia Xia，跏i
dermatomyositispatients Qunli，KangYanqing，LouJianghua，PanMeng，LI
of
Ruofei，DingXiaoyi，ZhengJze．DepartmentDermatologyRheumatology，RuiinHospital，Schoolof
200025，China
Medicine，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai
Correspondingauthor：Zhengj记，Email：jie-zhen92001@126．com；DingXiaoyi，Email：189i8967155@163．
C0，n
the
【Abstract】 ToevaluateroleofSelnmanti—melanomadifferentiationassociated5
objective gene
inthe ofinterstitialdisease(ILD)andevaluatetheof ofder．
diagnosis
(MDA5)antibody lung prognosis
Serumanti—MDA5
matomyositis(DM)／clinicallyamyopathicdermatomyositi
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