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- 2017-10-05 发布于湖北
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2015年重庆市妇产科主任医师考试真题演练
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A.子宫肌瘤红色变性
B.胎盘早剥
C.妊娠期急性脂肪肝
D.前置胎盘
E.分娩先兆
答案:ABCE
二、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
6.若要做糖筛查,最好是妊娠的( )
A.16~20周
B.20~24周
C.24~28周
D.28~32周
E.32~36周
答案:C
7.若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L.应进一步( )
A.测血糖
B.测尿糖
C.做糖耐量试验
D.测尿酮体
E.控制饮食
答案:C
8.此患者在妊娠38周分娩时胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑( )
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致产科休克
答案:C
某女,26岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查:体温38.2qC,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数15×10/L,中性0.85。
9.本例最可能的诊断为( )
A.妊娠合并急性胃肠炎
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并输尿管结石
E.妊娠合并急性阑尾炎
答案:E
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10.本例最恰当的处理是( )
A.静滴抗生素,保守治疗
B.静滴山莨菪碱及抗生素
C.抗炎、利胆治疗
D.积极抗炎,立即手术
E.消炎、护胃治疗
答案:D
三、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某初产妇,36岁,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
11.本例不恰当的诊断是( )
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
F.妊娠合并急性阑尾炎
答案:DF
12.本例处理不恰当的项目是( )
A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术
F.以上均正确
答案:CF
13.此时恰当处理应是( )
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
F.肝素钠抗凝治疗
答案:EF
14.经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是( )
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
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C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
F.半卧位,间断吸氧
答案:CE
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